Típicos Aumenta Grupo de Seguro de Salud Anuales
Un error común es que la ubicación geográfica de un grupo tiene un impacto considerable sobre primas de la póliza . Si bien es cierto que algunas zonas del país tienen un mayor costo de vida , aumentos de los precios de seguros de salud no pueden atribuirse directamente a la geografía por sí solo debido a que el costo de los servicios en un lugar determinado afecta sólo en parte las primas.
Diferencias Grupo Tamaño
cálculos específicos se utilizan para grupos de diferentes tamaños , y los factores que determinan los aumentos de primas anuales se ponderan de forma exclusiva para los pequeños grupos frente a grupos grandes. Por cuestiones de seguro de salud , un grupo pequeño es uno que consta de menos de 50 empleados , mientras que un grupo grande se compone de más de 50 empleados. La edad promedio de un grupo pequeño es a menudo un factor importante en la determinación de los aumentos de primas anuales , y organizaciones con un mayor porcentaje de trabajadores de edad avanzada pueden experimentar aumentos de precios más significativas que las empresas con una mayor fuerza laboral de los jóvenes. Los grupos grandes pueden optar por " autofinanciar " en lugar de comprar un tradicional " totalmente asegurado " plan, siempre que el empresario asume la responsabilidad de pagar a los empleados " reclamaciones médicas en lugar de una compañía de seguros de salud. Grandes grupos autofinanciados deben cumplir con las regulaciones de seguros de salud estatales y federales , pero también se les permite estructurar la cobertura de manera incompatible con las demás políticas de salud de grupo , creando el potencial para los cálculos o estimaciones de los aumentos de prima promedio inexactas o extrañas .
premium Group aumenta
un informe de AHIP afirma que , según una encuesta de más de 761 mil pequeños grupos que ofrecen cobertura de seguro médico a los empleados , los aumentos de prima promedio han oscilado entre 7 por ciento a más del 50 por ciento anual durante la última década. La Fundación Kaiser Family corroboró estas declaraciones en su informe luego de encuestar a más de 3.100 grupos de diferentes tamaños , y afirma que los aumentos de primas acumuladas " han aumentado 131 por ciento mientras que los salarios han aumentado sólo un 38 por ciento " durante un período de 10 años entre 1999 y 2009 . diferencias generalizadas en las experiencias reales de los consumidores , a la par con diferentes técnicas de cálculo actuariales, hace que sea casi imposible estimar de forma realista aumento de la prima de un grupo particular de año en año , a pesar de la media de todos los tamaños grupos de todo el país, siendo un 6,1 por ciento .
posibles problemas financieros
el aumento 131 por ciento en las primas de seguro de salud de grupo entre 1999 y 2009 es muy superior tanto para el trabajador promedio de aumentos salariales del 38 por ciento y la inflación nacional de sólo el 28 por ciento . Si los aumentos de primas grupo típico de seguro de salud siguen a estas tasas históricas, puede ser imposible para la mayoría de las familias para pagar la cobertura de gastos médicos mayores básica. Mientras que el promedio nacional para las contribuciones del empleador hacia los empleados " primas de seguros es del 74 por ciento , la realidad es que las pequeñas empresas pagan mucho menos que las grandes empresas , y la tendencia continúa. Contribuciones de los empleados aumentaron 128 por ciento durante el mismo período de 10 años , y seguirán aumentando proporcionalmente.
Efectos de la reforma del seguro médico
Si se deja sin cambios , es plausible que más personas se encuentran sin seguro médico ya que las primas se vuelven demasiado caros, causar una carga financiera adicional para los gobiernos estatales y federales , así como de las personas, que en última instancia, pagar la atención de caridad con el dinero de los contribuyentes. Las leyes de reforma de seguro de salud aprobada en marzo de 2010 están destinadas a paliar estas situaciones y asegurar que todos los estadounidenses tengan acceso a la asistencia sanitaria decente a través de programas de seguros asequibles. La eliminación de los aumentos excesivos de primas e impuestos ocultos , además de la adición de nuevos créditos fiscales para las empresas que ofrecen planes de seguro de salud, se espera estimular la economía y satisfacer las necesidades de todos para una atención de calidad .