Acerca de Medical Record Keeping
registro médico incluye la supervisión de la información de salud del paciente , tanto en papel como en formato electrónico . Directivos y técnicos de información de salud garantizan el papeleo y la documentación completa existen dentro de la historia clínica de un paciente y que los formularios e informes reciben autenticación adecuado . Además, los profesionales de la información de salud garantiza la disponibilidad de la información de los pacientes a los médicos y otros profesionales clínicos para la atención del paciente en curso , así como de supervisar la entrega de información a los pacientes y aprobados organizaciones.
Entornos
mantenimiento de registros médica ocurre en cualquier información de salud carcasa organización, incluyendo hospitales , consultorios médicos, clínicas de consulta externa y los organismos gubernamentales . La mayoría de los departamentos de información de salud proporcionan al personal durante las horas regulares de trabajo. Sin embargo , los grandes hospitales universitarios y otras instalaciones pueden rotar al personal las 24 horas para proporcionar información médica del paciente tan pronto como sea necesario.
HIPAA
En 1996, el ley de Responsabilidad y Portabilidad del Seguro Médico y se convirtió en ley. HIPAA presentó el trabajo adicional en el mantenimiento de registros médicos , ya que una parte de la ley abarca la privacidad y seguridad de papel y la información de salud electrónica. Bajo HIPAA , profesionales de la información de la salud ayudan a asegurar que la información del paciente se almacena adecuadamente , protegido de la intrusión y puesto en libertad sólo por autorización .
Tecnología
Con los avances en la tecnología, más las organizaciones de atención de salud y consultorios médicos utilizan historias clínicas electrónicas . REM redefinido el mantenimiento de registros médicos y la forma en que la información médica se almacena , manipula y se recuperan . Profesionales de la información de salud ahora deben poseer un conocimiento profundo de los ordenadores , varios sistemas de software, recuperación de datos y el análisis y presentación de informes. Dado que la información está ahora recuperado más rápidamente y acceder a una variedad más amplia de personas , los REM presentan problemas de privacidad y seguridad adicionales.
Requisitos para la Educación
Los gerentes y supervisores supervisar la información de salud departamentos de gestión suelen completar un grado asociado en tecnología de la información de salud o licenciatura en gestión de la información de salud. Estos programas enseñan cómo mantener registros y mantener la privacidad y seguridad de la información de salud del paciente . Algunos graduados HIT reciben la credencial de Información de Salud Registrado Técnico después de la graduación . Los graduados del programa que se convierta en elegible para la credencial Administrator Registrado de Información en Salud . Tanto el RHIT y RHIA son credenciales voluntarias que profesionales de la información de salud pueden optar por completar como un signo de compromiso ético y profesional para la industria.