Radiología Instrucciones de codificación
El ICD - 9 -CM es una tabla de datos completa que incluye una lista de los códigos de enfermedades , un índice alfabético de las entradas de la enfermedad y una clasificación de los procedimientos médicos. Es supervisado por el Centro Nacional de Estadísticas de Salud ( NCHS ) para asegurarse de códigos se actualizan según sea necesario. La Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE ) se utiliza para codificar y clasificar datos de mortalidad de los certificados de defunción . Modificación Clínica ( CM ) se utiliza para codificar y clasificar los datos de morbilidad de los registros de pacientes , consultorios médicos y encuestas NCHS . Directrices El número nueve en el título de codificación indica el número de veces que el sistema ha sido revisado por la Organización Mundial de la Salud .
Qué está codificando Directrices?
Codificación son un parte esencial del proceso médico , ya que ayudan al proveedor de cuidados de salud y codificador para asegurar la documentación precisa y completa sobre la evaluación de un paciente , el diagnóstico y tratamiento adecuados. Directrices de atención médica de la CIE- 9 -CM codificación son proporcionados por el Departamento de Salud y Servicios Humanos ( DHHS ) . Reglas que acompañan a las instrucciones proporcionadas en la CIE - 9 -CM , estas directrices siguen las instrucciones de secuenciación incluyen en los múltiples volúmenes de la instrucción de la CIE- 9 -CM , proporcionando instrucción adicional sobre la asignación de la CIE- 9-CM códigos de diagnóstico y procedimiento que exige la Salud Ley de Portabilidad y Responsabilidad ( HIPAA) .
Codificación Contenido Pauta
Las directrices de la CIE- 9 -CM codificación proporcionan secciones indexadas diseñados para dar a los profesionales de salud una herramienta para entender las convenciones de código . Ellos ayudan en la identificación de la etiología de codificación basado en la enfermedad y el tratamiento , la inclusión adecuada o las condiciones de exclusión y abreviatura . Si se usan correctamente, los médicos pueden asegurar el aporte adecuado código en documentos de pacientes. Secciones incluidas en las Directrices son: convenios y pautas del código , la selección de diagnóstico principal , la presentación de informes adicionales de diagnóstico y notificación directrices para los servicios de consulta externa
Radiología Instrucciones de codificación : . Evaluación inicial y diagnóstico
En la práctica de radiología , la codificación es importante y puede presentar desafíos de codificación para los responsables de velar por la codificación diagnóstica es exacta. En Radiología Hoy , una publicación en línea para los profesionales de radiología , 10 directrices fueron señalados como especialmente importante en radiología codificación diagnóstica . Las pautas básicas de identificación radiológicos incluyen: la asignación de los signos y síntomas como el diagnóstico cuando un diagnóstico formal no está confirmado , el uso de códigos de fractura combinación sólo como último recurso y la aceptación de los resultados anormales de las pruebas como el diagnóstico aceptable cuando otras pruebas son negativas
.
Radiología Instrucciones de codificación : tratamiento y Diagnóstico Confirmado
tratamiento y las pautas del código de secuencia incluyen asegurar la secuencia correcta de los diagnósticos en los programas de tratamiento de radiación. Códigos de detección deben ser los correctos , así como la confirmación de la codificación adecuada una vez se haya hecho un diagnóstico formal (pruebas post) . Para el tratamiento de enfermedades graves como el cáncer y las enfermedades cardiovasculares existen lineamientos críticos, como la presentación de informes de tratamiento primario de los sitios de neoplasias secundarias para la radioterapia y la garantía de un accidente cerebrovascular (ACV ) o un accidente cerebrovascular están codificados correctamente para asegurar los pasos de severidad y tratamiento de eventos se observan correctamente. Lo más importante en la codificación de radiología , es fundamental que el profesional de la salud comprende los elementos y los detalles y debe ser documentado para HIPAA .
Radiología Certificación Codificación
Para satisfacer el creciente desarrollo del tratamiento de radiología y los avances tecnológicos en los dispositivos y procedimientos que utilizan la práctica radiológica , la Academia Americana de codificadores Profesionales ( AAPC ) crea una certificación para los programadores profesionales que trabajan en radiología. El Certificado de Radiología Intervencionista Cardiovascular Coder ( CIRCC ) certificación ofrece educación adicional y experiencia para el radiólogo y codificadores cardiovasculares. Para rendir el examen de certificación, van a poseer un título de asociado y una carta de recomendación del empleador o el médico . Va a traer los códigos ICD -9-CM y materiales de apoyo y poseer membresía actual con la AAPC . (Referencia 4 )