? La mayoría de las empresas con los empleados ofrecen su trabajadores patrocinado por el empleador seguro de salud a costos reducidos . Aunque muchas empresas se suscriben a un plan de seguro de salud para cubrir a sus empleados , algunas empresas optan por los planes de seguro de auto- financiado en su lugar. De seguro autofinanciado difiere de los planes de salud grupales tradicionales , ya que no requiere la participación de una compañía de seguros de terceros. Cómo funciona

Un empleador con seguro autofinanciado opera de manera similar a una compañía de seguros . El empleador cobrará los pagos mensuales de los empleados y depositar el dinero en un fondo fiduciario regulado por el gobierno federal. Cuando un empleado presenta una reclamación , el empleador sacar dinero del fondo fiduciario para cubrir el costo . Si el dinero adicional se mantiene en el fondo fiduciario al final del período de facturación , el empleador mantendrá el dinero para compensar los costos futuros .
Stop-Loss Insurance

Auto pólizas de seguro financiados también pueden incluir un seguro de stop-loss , que es una política de las compras de los empleadores para cubrir reclamaciones catastróficas. Con una póliza de seguro de stop-loss , el empleador puede establecer límites a la pérdida máxima que la compañía aceptará , y la compañía de seguros cubrirá las pérdidas que superen este máximo. El precio de un stop-loss aumentos de política como la pérdida máxima aceptable del empleador disminuye.

Variaciones

Mientras que la mayoría de planes de seguro de auto-financiados incluyen stop-loss seguros , otros no lo hacen . Los empleadores que no tienen seguro de stop-loss no va a pagar tanto para implementar un seguro autofinanciado . Sin embargo , los empleadores no tienen cobertura de stop-loss no recibirán asistencia en caso de pérdida no anticipada y tendrán que pagar el exceso de gastos de su bolsillo.

Consideraciones

Auto- pólizas de seguro financiados son más flexibles, y los empleadores pueden personalizar planes para satisfacer las necesidades de los empleados. Cuando los pagos de primas mensuales exceden el costo de las reclamaciones presentadas , el empleador puede quedarse con el dinero para su uso posterior . Sin embargo , un plan de seguro autofinanciado es más lento , requiere más atención por parte del empleador e implica más riesgos que un plan de salud de grupo tradicional.