Definición de un mensaje de estado Reclamo

Procesamiento de reclamaciones de seguros es una tarea compleja que puede evitar que los clientes y proveedores de servicios de la recepción de su dinero, o recibir una pronta decisión sobre la validez de una reclamación. Como una forma de servicio al cliente, las compañías de seguros pueden ofrecer la opción de consultas sobre el estado de reclamación , que permiten a los clientes y proveedores de servicios para obtener las respuestas que necesitan para llevar a cabo sus negocios. Descripción

Un estado de la reclamación es una investigación formal que tiene por objeto determinar la situación o estado , de una reclamación de seguro . Los clientes pueden realizar consultas sobre el estado reclamación a aprender acerca de si una compañía de seguros aprobada o negada una reclamación, y el motivo de la denegación , en su caso . También pueden realizar un seguimiento de la cantidad de un reclamo y ver una fecha estimada de pago una vez que una reclamación está en las últimas etapas de procesamiento. Los proveedores de servicios hacen consultas sobre el estado reclamación para determinar el estado de pago de una compañía de seguros por el servicio que un cliente recibe en virtud de una póliza de seguro y no pagó en el momento de la realización.

Tipo

existen

consultas sobre el estado Reclamación a través de diferentes tipos de seguros. Consultas sobre el estado de reclamación de seguro de salud son comunes, con oficinas , hospitales y farmacias de los médicos entre los proveedores de servicios que hacen uso de ellos. Compañías de seguros de auto y hogar seguros también permiten a sus clientes y proveedores de servicios de miembro para realizar consultas sobre el estado reclamación a través de un departamento de atención al cliente o al departamento de relaciones con los miembros . Los gobiernos que suministran los programas de seguro de responsabilidad civil también ofrecen la opción de consultas sobre el estado demanda a sus asegurados .
Métodos

clientes y proveedores pueden iniciar consultas sobre el estado reclamación por teléfono , fax oa través de Internet , en función de las políticas de una compañía de seguros. Los proveedores de servicios que hacen consultas sobre el estado de reclamo frecuente por lo general puede suscribirse a un servicio de consulta de estado , que proporciona acceso en línea a todas las demandas actuales y recientes de un proveedor con el asegurador . Dado que los ingresos de seguros es una fuente importante de ingresos para los centros de salud como hospitales , suscribirse a un servicio de consulta de estado de la reclamación es una parte esencial de las finanzas de seguimiento.

Requisitos

Para realizar una consulta de estado de la reclamación , el cliente o el proveedor necesita un poco de información básica acerca de la reclamación. Esto incluye un número de reclamo , que los problemas de la compañía de seguros tras la recepción de una reclamación por teléfono , en línea o por un agente en persona. Los clientes que buscan consultas sobre el estado de reclamación también tendrán que proporcionar su número de cuenta. Sistemas de estado de reclamo en línea pueden funcionar en todo momento , a pesar de los sistemas de telefonía sólo pueden operar durante las horas de un departamento de servicio al cliente de la operación durante el día laboral .