Guía de Georgia Seguro de Salud
La Comisión de Seguros del Estado de Georgia regula el seguro de salud en el estado, asegurar prácticas justas de seguro de salud y las opciones de cobertura de calidad para todos los residentes. La comisión se asegura de que los contratos y las relaciones entre las aseguradoras y los asegurados sin problemas. Si usted tiene una queja contra una aseguradora de salud , usted puede presentar una queja formal ante la División de Servicios al Consumidor de la Comisión de Seguros , momento en el que la comisión investigará la queja y tratar de encontrar una solución justa al problema . La División de Servicios al Consumidor está ubicado en Atlanta, pero usted puede ponerse en contacto con el departamento por teléfono al 404-656-2070 .
Planes de salud pública
Algunos residentes de Georgia califican para seguro de salud pública a través del gobierno estatal y federal. Las personas y familias con discapacidades, enfermedades terminales y de los hogares de bajos ingresos pueden calificar para Medicaid , que paga por el 100 por ciento de los gastos médicos de los proveedores de salud participantes . La elegibilidad varía según el tamaño del hogar , ingresos, activos y la necesidad médica . Por ejemplo , a partir de 2011 , una familia de cuatro miembros con un ingreso familiar de menos de $ 500 por mes califica para Medicaid , mientras que una mujer embarazada en el mismo tamaño de la familia puede calificar para el embarazo Medicaid con un ingreso de hasta $ 3,725 por mes , o 200 por ciento del nivel federal de pobreza.
del mismo modo, de PeachCare es el Programa de Seguro Médico para Niños de Georgia que ofrece cobertura integral de salud a los niños de hogares con ingresos a altos para calificar para Medicaid , pero demasiado bajos para permitirse un seguro de salud privado . PeachCare está disponible para los niños de familias con ingresos iguales o inferiores a 235 por ciento del nivel de pobreza federal .
Condiciones Preexistentes
A diferencia de muchos estados , Georgia no ofrece a sus residentes una piscina condición preexistente seguro de salud patrocinado por el estado . En cambio, los residentes de Georgia que no pueden encontrar un seguro de salud debido a una condición médica deben buscar ayuda a través del consorcio de seguros condición preexistente federal o PCIP . Para calificar, usted debe haber sido negado seguro debido a su estado de salud y ha estado sin seguro durante al menos seis meses antes de solicitar la cobertura a través del PCIP federal.
Reforma de la Salud y Georgia
En 2010 , el gobierno federal aprobó la Ley de Cuidado de Salud Asequible , un importante proyecto de ley de reforma de salud que va a revisar el sistema de salud estadounidense en el año 2014 . la ley afecta a Georgia de manera significativa, con la Oficina de Presupuesto del Congreso estima que 700.000 residentes de Georgia podrían recibir de forma gratuita o de bajo costo de seguro de salud pública que se inscribieron antes de la aprobación de la ley . Además, los residentes del estado , al igual que todos los demás ciudadanos americanos , no se les niega el seguro de salud debido a una condición pre - existente al 1 de enero de 2014. Esto eliminará la necesidad de la participación en el PCIP federal. Además, la ley requiere que todos los ciudadanos a tener un seguro de salud o de lo contrario pagar una multa de impuestos para compensar los costos asociados a la prestación de atención de salud para los no asegurados.