Seguro de Salud para Beneficiarios de Medicare
Medicare Original se compone de dos partes: Parte A y la Parte B. La Parte A cubre la hospitalización en una habitación semi -privada para un máximo de 90 días por período de beneficios . Un período de beneficios comienza cuando usted está hospitalizado y finaliza cuando has estado fuera del hospital durante 60 días. Parte A tiene un deducible de más de $ 1,000. Parte B es la parte de " médico" de Medicare. Usted paga una prima mensual, un deducible anual y co-seguro del 20 por ciento. La Parte B cubre las visitas al médico y equipo médico duradero , entre otras cosas. Usted puede optar por simplemente tener Medicare original como su seguro de salud si lo desea, aunque es posible que desee considerar la adición de al menos un plan de la Parte D para su cobertura de medicamentos recetados .
Suplementos Medicare
suplementos de Medicare , también conocida como planes Medigap , están regulados por Medicare y están diseñados para ser secundario a Medicare Partes a y B. Hay varios planes , y lo que cubren varía. Los planes pueden cubrir el deducible , el deducible , el coseguro de la Parte B , el seguro de atención de enfermería especializada , la Parte B de cargos por exceso (un porcentaje por encima del monto aprobado por Medicare que los proveedores pueden cobrar ) y cobertura de emergencia exterior. Hay una prima mensual de estos planes, y están disponibles a través de empresas privadas. Póngase en contacto con su departamento estatal de seguros para que las empresas y qué planes se ofrecen en su estado.
Medicare Advantage Plans
Planes Medicare Advantage, o la Parte C , son planes que toman el lugar de Medicare. Usted mantiene todos sus derechos como beneficiario de Medicare; sólo significa que el plan de MA es primario y no el propio Medicare. MA planes por lo general incluyen la Parte D, o de la prescripción , la cobertura . MA planes pueden ser Health Maintenance Organizations , Organizaciones de Proveedores Preferidos , Planes de Pago por Servicio Privado o Planes de Necesidades Especiales . Planes para Necesidades Especiales están diseñados para aquellos con Medicare y Medicaid. Hay una prima mensual para todos los planes excepto Necesidades Especiales Planes.
Medicare Parte D
Medicare Parte D es el beneficio de medicamentos recetados de Medicare. Parte D está disponible a través de empresas privadas. La mayoría de empresas que le ofrecen dos o tres planes , con distintos copagos y primas mensuales . Cada empresa tiene su propio formulario y clasifica las recetas en niveles . Si usted tiene un suplemento de Medicare o Medicare original , es posible que desee un plan de la Parte D . Hay una multa si no se inscribe cuando elegible por primera vez y decide inscribirse más tarde.
Medicaid
Algunos beneficiarios de Medicare también son elegibles para Medicaid. Medicaid es para personas y familias de bajos ingresos, y cubre la gran mayoría de los costos médicos y los medicamentos recetados . Si usted piensa que usted podría calificar para Medicaid , vale la pena tomarse el tiempo para aplicar. Comuníquese con su oficina local del Departamento de la Tercera Edad del Departamento de Salud o Servicios Sociales para más información.
Otro Seguro Médico
Muchos beneficiarios de Medicare tienen seguro a través de puestos de trabajo , planes de jubilación o pensión planes. En general , si usted está trabajando , el seguro de salud que tenga a través del trabajo es primordial , y si usted está jubilado , Medicare es primario . Si usted tiene beneficios de la Administración de Veteranos, en general, el VA pagará primero , con Medicare ayuda con los copagos . Si se trata de un servicio de la Administración de Veteranos no cubre , pero Medicare hace, Medicare pagará . Si tiene TRICARE , generalmente TRICARE pagará primero . TRICARE es el plan de salud proporcionada a los miembros militares activos y retirados y sus dependientes y sobrevivientes.