La comparación de Seguro de Cuidado a la Salud
La prima es el costo de la póliza de seguro de salud real . Cuando el seguro es patrocinado por el empleador , el empleador puede compartir el costo de la prima con el empleado. Los empleadores pagan la prima , mientras que los empleados pagan de nuevo el empleador a través de deducciones de nómina. Muchos empleadores ofrecen varias opciones de seguros con diferentes costos por plan. Los consumidores con planes específicos deberá pagar la totalidad de la prima de cada mes, o pre -pago, dependiendo del tipo de plan de salud. Las primas pueden ejecutar desde muy alto a bajo, dependiendo del tipo de plan, el tamaño del grupo ( para los planes patrocinados por el empleador ), la edad y la salud del consumidor ( para los planes individuales ) .
Out- of- los costos de bolsillo
Además de la prima , fuera de su propio bolsillo los costos , tales como deducibles, coseguros y copagos , pueden tener en cuenta en su comparación de seguro de cuidado a la salud. El deducible es la cantidad de dinero que se debe pagar por el individuo antes de que el plan de salud comience a pagar por los servicios. Esta cantidad puede variar desde cero hasta miles de dólares. Co -seguro es el costo compartido entre el plan de cuidado de la salud y el asegurado . Por ejemplo, un plan que paga por el 80 por ciento de los servicios significa que el asegurado tiene un 20 por ciento de coseguro. Ella es responsable de 20 por ciento de la factura del médico . Co -pagos , la responsabilidad de la persona, se pagará en el momento del servicio.
Proveedor de la Red
Al comparar los planes de seguro de salud, usted quiere confirme que su médico participa en la red de proveedores del plan . Esto no es un problema para los planes de seguro de indemnización donde no hay redes y de ver al médico de su elección y presenten las solicitudes de reembolso . Sin embargo, si usted está buscando en la Organización de Mantenimiento de Salud ( HMO) o la Organización de Proveedores Preferidos ( PPO) de cobertura , las redes son importantes. HMO requieren que los participantes utilizan su red de médicos y hospitales , mientras PPO permiten fuera de la red de cobertura , pero dan descuentos a los participantes que utilizan proveedores de la red . Puede comprobar la herramienta de búsqueda de proveedores en línea de la compañía de seguros para ver si sus proveedores participan en la red .
Beneficios Exclusiones
planes de seguro de salud pueden optar por excluir ciertos beneficios y servicios de cobertura . Estos pueden incluir cualquier cosa , desde la cirugía estética, el embarazo y la infertilidad de la cirugía de bypass gástrico. Estas exclusiones varían de un plan a otro , y de ciertas condiciones o servicios pueden ser cubiertos a través de la compra de un jinete beneficios aparte. Si usted tiene una condición , enfermedad o servicio que usted necesita cubiertos , compare las exclusiones de beneficios de cada plan antes de hacer una selección de seguros.