Reglas D de Medicare

Medicare viene en cuatro partes , con la etiqueta A, B , C y D. Las partes A y B son originales de Medicare y de hospitalización cubierta y servicios de atención ambulatoria en hospitales , atención domiciliaria , cuidados paliativos y los servicios preventivos , como exámenes de salud . Parte C es Medicare Advantage , que permite a los beneficiarios comprar sus beneficios A y B de una empresa privada , junto con extras , tales como la visión o dental. Parte D fue creado por la Ley de Modernización de Medicare de 2003 y ofrece cobertura para medicamentos con receta solamente . Aunque la Parte D suena sencillo , viene con una serie de reglas y condiciones. Tipos de planes de la Parte D

Hay dos formas básicas de los usuarios de Medicare pueden obtener la cobertura de la Parte D . La primera es a través de un plan de Medicare Advantage. Muchas políticas MA ofrecen cobertura de medicamentos recetados como un beneficio adicional. Si usted recibe una cobertura cavado a través MA, usted no tiene que comprar un plan de la Parte D independiente. También podrá comprar la Parte D como un plan independiente. Dado que los planes independientes de la Parte D son vendidos por las empresas privadas , las estipulaciones exactas para la compra de ellos pueden variar. En general, sin embargo , ya debe estar inscrito en la Parte A o la Parte B de Medicare antes de inscribirse en los planes de la Parte D de Medicare Advantage requerir que usted ya tiene la Parte A y la Parte B.

Inclusión

Cualquier persona que es elegible para Medicare, sin importar la edad , puede también inscribirse en la Parte D. Parte D no es obligatoria, sin embargo, y usted no será inscrito automáticamente. Las personas mayores pueden inscribirse en la Parte D en el mismo momento en que primero se convierten en elegibles para Medicare, durante el período de inscripción inicial de siete meses , que dura de tres meses antes de cumplir 65 años , el mes de su cumpleaños y hasta tres meses después de su cumpleaños. Las personas menores de 65 años que pueden obtener Medicare debido a una discapacidad pueden inscribirse en la Parte D durante los tres meses anteriores al mes en 25 que recibe pago por incapacidad hasta tres meses después . Usted no tiene que inscribirse durante su período de inscripción inicial, pero si cambia de opinión más tarde y desea inscribirse , tendrá que pagar una multa por inscripción tardía.

Medicamentos

No todos los planes de la Parte D ofrecen beneficios para los mismos medicamentos . Planes de la Parte D por lo general pagan por ciertos tipos de medicamentos solamente , y pueden cobrarle más si usted compra las marcas de nombre en lugar de los genéricos. Las reglas exactas dependen de la política de la Parte D que usted compra y de la cual la compañía. Si usted ya sabe que los medicamentos que necesita, Medicare.gov tiene un buscador de planes que pueden ayudarle a encontrar todas las políticas en su área que cubrirá sus medicamentos y cuánto van a costar .
La Rosquilla agujero

Aunque la Parte D ayuda a los usuarios con los costos de medicamentos recetados, que también viene con un período de desfase significativo. Esto se refiere a menudo como el período sin cobertura de la Parte D . Parte D tiene un límite inicial de cobertura para los medicamentos . Después de sus recetas alcanzan un cierto límite de precio de venta , cobertura de la Parte D se detiene y los usuarios pagan todos los costes para las propias recetas. Después de que el costo de los medicamentos alcanza un nivel de cobertura catastrófica , beneficios recogen de nuevo. A partir de 2011 , las reformas de la Parte D van en el lugar para ayudar a llenar el agujero de la rosquilla . Los usuarios de la Parte D tienen un descuento del 50 por ciento en medicamentos de marca y un descuento del 7 por ciento sobre los medicamentos genéricos , mientras que su cobertura está en el agujero. Deducibles anuales , copagos y coaseguros ahora cuentan para sus gastos directos de su bolsillo , así , lo que hace la diferencia entre la cobertura inicial y la cobertura catastrófica más pequeño.