Medicare Vs . Medi -Cal

Medi -Cal es el nombre oficial del programa Medicaid de California , que proporciona a los californianos con necesidades médicas con cobertura de seguro de salud. En comparación, se administra de salud de Medicare y financiado a través del programa Medicare del gobierno federal y está a disposición de los ciudadanos elegibles en cada jurisdicción. Medi -Cal de seguro de salud de California sólo está disponible para los californianos.

Reglas de Medicaid específicas Medicaid es el estado varían según el estado , pero las reglas de elegibilidad de Medicare no varían según el estado. El gobierno federal usa un conjunto de pautas federales para determinar la elegibilidad . Cada estado puede promulgar sus propias reglas con respecto a la cobertura de Medicaid .
Seguro de Salud Medicare

Sólo las personas mayores de 65 años , las personas con ciertas discapacidades y personas con insuficiencia renal a largo plazo fracaso son elegibles para recibir servicios de Medicare . Medicare normalmente proporciona beneficios a los que han ganado suficientes créditos de gobierno a través de su historial de empleo y las contribuciones de impuestos de Medicare. Los cónyuges de las personas elegibles también pueden solicitar beneficios de Medicare. Los beneficios de Medicare para estancias en el hospital por lo general se ofrecen sin costo para los beneficiarios elegibles . Sin embargo , la cobertura adicional para las visitas al médico , suministros médicos y cobertura de medicamentos recetados son la cobertura médica opcional que se ofrece a los solicitantes elegibles a un costo reducido .
Cobertura de Medi -Cal en California

seguro de salud Medicaid ofrece cobertura de seguro médico necesario para personas de bajos ingresos en base a la necesidad. La mayoría de los estados ofrecen cobertura de Medicaid a las personas de bajos ingresos que se encuentran de manera permanente y severamente los ciudadanos discapacitados , ciegos y mayores que no han ganado suficientes créditos de trabajo para tener derecho a la cobertura de Medicare . Algunos estados pueden ofrecer cobertura de Medicaid a grupos de otras personas de bajos ingresos. California ofrece su programa de Medicaid conocido como Medi -Cal a otros grupos de personas necesitadas.
Medi -Cal Cobertura

Medi -Cal ofrece cobertura de seguro de salud para bajos ingresos las personas con discapacidad y de la tercera edad . Sin embargo , el seguro de Medi -Cal de California ofrece beneficios a las personas sin discapacidad , incluidas las familias de acogimiento , las personas de bajos ingresos con enfermedades que no son debilitantes , las mujeres embarazadas y los niños. Los residentes de California que reciben beneficios de Seguro Social de ingresos o asistencia a través del gobierno del estado de California son elegibles para recibir beneficios de Medi- Cal. Además, las personas ciegas o con discapacidad , las personas menores de 21 años de edad , las personas mayores de 65 años o de más edad y las mujeres embarazadas califican para la cobertura. California también ofrece Medi -Cal a los pacientes elegibles que se encuentren en una enfermería especializada intermedia hogar o casa de enfermería a tiempo completo , los padres o cuidadores de los menores de 21 y los refugiados de otros países. Medicare no cubre estos grupos de personas a menos que tengan suficientes créditos de trabajo para tener derecho a la cobertura y los 65 años o más, o bien sufrir ceguera permanente o enfermedad grave y permanente . El programa de Medi -Cal es más accesible que Medicare.

Dual elegibilidad

californianos que cumplen el criterio de elegibilidad para Medi -Cal y Medicare son "beneficiarios duales" o "elegibles duales ". Medi- Cal paga los costos que son médicamente necesarios y pueden proporcionar una cobertura más amplia que la de Medicare para algunos gastos médicos. Por ejemplo , Medicare no cubre los costos de los medicamentos recetados a menos que los beneficiarios compren Medicare Parte D de Medi -Cal , por otro lado, ofrece una cierta cobertura de medicamentos recetados. Para elegibles duales , Medicare es el principal proveedor y Medi -Cal proporciona pagos por los gastos adicionales no cubiertos a través del seguro de salud de Medicare del destinatario.