Requisitos de elegibilidad del Seguro Médico

Seguro de salud es una parte vital de ' s plan financiero que muchos familiares . El seguro de salud proporciona protección frente a una catástrofe financiera al proporcionar beneficios financieros a las personas cubiertas por la póliza si esas personas se enferman o necesitan atención médica . Sin embargo , el seguro de salud tiene ciertos requisitos de elegibilidad para cumplir con el fin de calificar para la cobertura. Condiciones Preexistentes

mayoría de los estados tienen amplias leyes relativas a condiciones médicas pre - existentes. Sin embargo , las reglas para las condiciones preexistentes pueden variar de estado a estado . En general, sin embargo , el seguro de salud no cubrirá cualquier condición que usted tiene antes de ser aceptados para la cobertura de la compañía de seguros de salud. Esta exclusión de enfermedades preexistentes, a menudo se modifica , sin embargo , excluir sólo las condiciones pre -existentes durante los últimos seis meses. En algunos estados, esta exclusión no se aplica si usted está cambiando los planes de seguro de salud y no tener un lapso en la cobertura del plan antiguo al nuevo plan. Sin embargo , en algunos estados, el proceso de aprobación es completamente ilegal y no se puede negar la cobertura.
Período de Espera

Para el grupo de seguro de salud, usted debe esperar el período de espera requerido según lo prescrito por el administrador del seguro de salud de su empleador ' s . Estos son por lo general 90 días después de su primer día de trabajo , pero puede ser más corto. Durante el período de espera , usted no puede solicitar un seguro de salud y no está cubierto por los gastos médicos. Gastos médicos tampoco son retroactivos a su primer día de trabajo . Si no cumple con el período de inscripción después de ser contratado , debe esperar a que la inscripción abierta en el plan, que es a menudo (pero no siempre ) 1 de enero del año calendario .
Cobertura Duplicate

para algunos planes de seguro médico de grupo , no se le permite tener una cobertura duplicada. Esto significa que si usted ya tiene un seguro de salud , no puede inscribirse en otro plan de seguro de salud ofrecido por la empresa.
Planes disponibles en Chicago

Para ser elegible para un seguro de salud plan, el plan debe ser ofrecido en su área o estado. Por ejemplo , el estado de Nueva York utiliza la tarificación común . Esto significa que todos los planes están estrechamente controlados y un precio de acuerdo a las áreas especificadas en el estado. También significa que el seguro médico es específico para cada área designada , llamada " comunidad" en el estado. Por ejemplo , no se puede elegir un plan de seguro de salud que no se ofrece en la comunidad en la que vive . La única excepción a esta regla es si usted está comprando un seguro de salud a través de su empleador y el empleador se basa en una comunidad distinta de donde usted vive.