Tipos de Seguros de Salud

Hay muchas opciones de seguro de salud disponibles en los Estados Unidos. El tipo de seguro de salud que usted elija depende de la cantidad que están dispuestos a pagar y cuánto flexibilidad que usted desea. Los planes tradicionales de pago por servicio de seguros o planes de indemnización , son los más caros , pero ofrecen la mayor flexibilidad. Los planes de HMO son las más baratas , con la menor flexibilidad. Otros tipos de seguros incluyen los planes PPO y POS . La mayoría de los planes de seguros requieren una prima mensual. Como miembro de un HMO, PPO o POS , usted no está obligado a hacer ningún trámite al visitar el consultorio de un médico o un hospital . Sólo tiene que presentar su tarjeta de membresía y pagar un co- pago. HMO

Como miembro de una organización de mantenimiento de la salud , debe elegir un médico de atención primaria , con frecuencia llamado PCP , de una lista de médicos que forman parte de la red de HMO . Usted paga una prima mensual, y en cambio la HMO cubre los costos asociados con el cuidado preventivo , tales como chequeos y vacunas , así como el tratamiento médico , tales como hospitalizaciones, cirugías y pruebas de laboratorio. Si usted necesita ver a un especialista , debe obtener una referencia de su PCP. Las HMO no cubren los costos asociados con las visitas a los médicos que no están "en la red. "
PPO

organizaciones de proveedores preferidos funcionan de manera similar a las HMO , PPO , pero ofrecen una mayor flexibilidad . Usted puede elegir un PCP de fuera de la red PPO , pero usted debe llenar el papeleo adicional y pagar una parte mayor de los costos médicos. Usted no necesita una referencia de su PCP para visitar a un especialista , siempre y cuando el especialista es parte de la red de PPO .
POS

Punto de servicio planes son similares a los planes de HMO y PPO , pero ofrecen la mayor flexibilidad. Los planes POS cubren la mayoría de los costos, incluso si su PCP lo refiere a un especialista " fuera de la red . " Usted puede obtener algo de cobertura - pueden existir restricciones - . Incluso si usted se refiere a sí mismo a un especialista fuera de la red
tasa por servicio

Un pago por plan de servicio requiere una prima mensual. Además , tiene que pagar algunos de sus gastos médicos cada año , llamado un deducible, antes de que sus patadas de seguros pulg En general , no hay restricciones en la elección de los proveedores de atención de la salud o de especialistas , aunque puede que tenga que obtener el visto bueno de la compañía de seguros antes de ir para una visita.
Medicare y Medicaid

el gobierno federal , en colaboración con los gobiernos estatales , tiene planes de seguro para personas de bajos ingresos y las personas mayores . Usted puede calificar para Medicare si tiene 65 años o más , es menor de 65 años con discapacidades o sufren de insuficiencia renal en etapa terminal. Medicaid está reservado para las personas con bajos ingresos , los ancianos y los discapacitados. Usted tiene que ser aprobado por los Centers for Medicare &Medicaid Services ( ver Recursos) para obtener estos servicios .