Health Net , Inc. es un proveedor de seguros de salud en el estado de California. Desde 1998, esta empresa ha ofrecido a los planes de seguro de salud para los residentes de California . Health Net ofrece Organizaciones de Mantenimiento de Salud (HMO) , Organizaciones de Proveedores Preferidos (PPO) y Punto de Servicio (POS ) planes para los individuos y los empleadores. Historia

A lo largo de 17 años, Health Net ha llevado los nombres de empresas de GNA Life Insurance Company, Qualmed Health & Life Insurance Company, y la Fundación de Sistemas de Salud Life & Health Insurance Company . Desde 1998 , Health Net ha emitido la cobertura de seguro de salud a los clientes en California. Esto logró compañía sanitaria actualmente ofrece a sus clientes una gama de planes de seguro de salud , que incluyen planes adaptados específicamente a los individuos, las personas que se benefician de Medicare , y los empleadores.
Managed Care

Health Net es una empresa gestionada por la atención de salud en California, que ofrece tres posibles planes de salud para sus clientes : HMO, PPO y POS . Aunque hay marcadas diferencias entre cada tipo de plan, el hilo común que corre a través de cada uno es que Health Net establece acuerdos entre sí y una comunidad de médicos , médicos y hospitales. Como titulares de pólizas californianas de búsqueda Health Net para los proveedores de cuidado de la salud , por lo general atraídos hacia los proveedores dentro de la comunidad relacionada con Health Net . Esto es debido al costo sustancialmente menor de la selección de un proveedor que ha aceptado ser incluido en la comunidad de proveedores de Health Net .

HMO

HMO ofrecen Health Net generalmente ofrecen las tarifas más costos de su propio bolsillo a cambio de primas mensuales más altas ( el precio que el tomador se compromete a pagar a la compañía de seguros de salud) en comparación con los otros tres tipos de planes de atención médica administrada ; esto se debe a la rigidez general de la elección de los proveedores de cuidado de la salud : A menos que haya una emergencia, el titular de la póliza debe utilizar los proveedores de atención de la salud dentro de la comunidad de proveedores afiliados a Health Net . Después de seleccionar un médico de atención primaria dentro de la comunidad Health Net , el individuo debe entonces utilizar ese mismo médico para las visitas médicas y ser remitidos a los especialistas a través del médico .

PPO

PPO permiten una mayor flexibilidad que los HMO a cambio de típicamente más altos costos de su propio bolsillo . Al igual que el HMO , un PPO también incluye una comunidad de proveedores de cuidado de salud en caso de que un asegurado puede elegir ; Sin embargo , a diferencia de la HMO , un asegurado puede elegir proveedores de fuera de la comunidad ( a un costo mayor fuera de su bolsillo ) . Una ventaja de esta organización es la libertad de elegir a un especialista necesario para el trabajo que el médico de atención primaria no ha hecho referencia anteriormente a la titular de la póliza .

POS

planes POS puede ser considerado un plan híbrido , si una persona no puede decidir entre un HMO o un PPO . Los planes POS son la misma forma de comunidad de profesionales de la salud como un HMO e incluye considerablemente asequibles costos de su propio bolsillo para visitas a los médicos dentro de la comunidad ; Sin embargo , a diferencia de un HMO, un plan POS permite al individuo para elegir los proveedores de atención de la salud fuera de la comunidad , en lugar de un coste sustancialmente mayor fuera de su propio bolsillo al tomador del seguro .
Salud Mental

eficaz en todas las políticas ( con exclusión de Medi- Cal HMO ) que comienzan el 1 de julio de 2000 y en adelante , los mandatos Ley de Paridad de Salud Mental que se aplique la cobertura de salud a los tratamientos para los asegurados que sufren de trastornos mentales. Estas enfermedades pueden incluir anorexia , trastorno depresivo mayor , esquizofrenia , y más . La ley dicta que la cobertura equivalente darse a la salud mental y los tratamientos médicos dentro de la misma política.
Medi -Cal

Medi -Cal es una cobertura de atención médica única para personas con una baja cantidad de ingresos que viven en el estado de California. Aunque es posible utilizar Medi -Cal junto con un plan de salud de atención administrada , Health Net sólo ofrece seguro de salud a los individuos cubiertos por Medi -Cal dentro de ciertos condados de California. Medi -Cal logró titulares de pólizas de salud deben tener acceso a servicios de Health Net del Condado de Fresno, Kern County , Condado de Los Ángeles , el condado de Sacramento, San Diego County, Condado de Stanislaus, o el Condado de Tulare .