¿Qué tareas realiza un AMA en facturación y reembolso?

La Asociación Médica Estadounidense (AMA), a través de su departamento de Finanzas de Atención Médica, se centra en el aspecto comercial y económico de la práctica médica. Como parte de esto, el departamento de Finanzas de Atención Médica brinda muchos recursos y servicios a sus médicos miembros, que incluyen:

- Abogar por un reembolso justo y equitativo para los médicos: AMA trabaja con pagadores comerciales y gubernamentales para garantizar un pago justo y adecuado por los servicios médicos. Los esfuerzos de cabildeo de la AMA buscan garantizar que los médicos miembros de la AMA reciban tasas de reembolso iguales o superiores al estándar de la industria.

- Proporcionar educación y capacitación sobre facturación y reembolso: La AMA ofrece una variedad de recursos y programas educativos para ayudar a los médicos a comprender y cumplir con las reglas y regulaciones de facturación y reembolso. Estos recursos incluyen talleres, seminarios web, cursos en línea y publicaciones.

- Desarrollar y mantener estándares de codificación y facturación: La AMA es responsable de desarrollar y mantener el conjunto de códigos CPT® (Terminología de procedimiento actual), que utilizan los médicos y otros profesionales de la salud para informar servicios y procedimientos médicos a los pagadores.

- Proporcionar herramientas y recursos para que los médicos gestionen sus prácticas: La AMA ofrece una variedad de herramientas y recursos para ayudar a los médicos a administrar sus prácticas y mejorar su desempeño financiero. Estos recursos incluyen software de gestión de consultas, consultoría financiera y consultoría de hogares médicos centrados en el paciente (PCMH).

- Ofrecer orientación legal y regulatoria a los médicos: La AMA brinda orientación legal y regulatoria a los médicos para ayudarlos a navegar por los problemas relacionados con la facturación y el reembolso. Esta guía incluye información sobre seguros, HIPAA y otras leyes y regulaciones federales y estatales que rigen la práctica médica.

- Proporcionar datos e investigaciones: La AMA publica periódicamente informes, estudios y encuestas para proporcionar a los médicos y otras partes interesadas datos sobre las tendencias de facturación y reembolso. Esta información ayuda a los médicos a comprender el panorama actual y a tomar decisiones informadas para sus prácticas.