¿Qué es la prostaectomía radical?

La prostatectomía radical es un procedimiento quirúrgico para extirpar total o parcialmente la glándula prostática y parte del tejido circundante, incluidas las vesículas seminales, junto con el tejido adyacente y los ganglios linfáticos de la pelvis. Este procedimiento generalmente se realiza para tratar el cáncer de próstata localizado que se limita a la glándula prostática.

La prostatectomía radical tiene como objetivo extirpar todo el tejido canceroso preservando al mismo tiempo estructuras circundantes importantes, como los nervios responsables de la función eréctil y los músculos del esfínter que controlan la continencia urinaria. La cirugía generalmente implica un abordaje quirúrgico abierto o un abordaje mínimamente invasivo, como la cirugía asistida por robot o la cirugía laparoscópica.

Estos son los pasos clave involucrados en la prostatectomía radical:

1. Anestesia:El paciente recibe anestesia general para permanecer inconsciente y sin dolor durante la cirugía.

2. Abordaje quirúrgico:

a. Cirugía abierta:se realiza una incisión quirúrgica en la parte inferior del abdomen o perineo (el área entre el escroto y el ano) para acceder directamente a la glándula prostática.

b. Cirugía laparoscópica o asistida por robot:se hacen pequeñas incisiones en el abdomen y se inserta un laparoscopio (un tubo delgado con una cámara) para proporcionar una vista ampliada de la próstata. Luego se insertan instrumentos quirúrgicos especializados a través de pequeñas incisiones para realizar el procedimiento.

3. Extirpación de próstata y tejido:

a. La próstata se diseca cuidadosamente de los tejidos circundantes, incluidas las vesículas seminales y los ganglios linfáticos cercanos. Estas estructuras se eliminan para reducir el riesgo de propagación del cáncer.

b. El cirujano preserva estructuras importantes, como los nervios responsables de la función eréctil (haces neurovasculares), para intentar minimizar el impacto sobre la función sexual.

4. Reconstrucción y Cierre:

a. Después de extirpar la próstata, el cirujano conecta la vejiga y la uretra (el tubo a través del cual se elimina la orina) para restablecer el flujo de orina.

b. Luego, las incisiones quirúrgicas se cierran con suturas o pegamento quirúrgico.

Después del procedimiento, el paciente se recupera en el hospital. El equipo quirúrgico monitorea su condición, brinda control del dolor y administra antibióticos para prevenir infecciones. El cronograma de recuperación y las instrucciones postoperatorias específicas dependen del abordaje quirúrgico utilizado y de la salud general del paciente.

La prostatectomía radical es un procedimiento quirúrgico complejo y su éxito y posibles complicaciones dependen de varios factores, incluido el estadio y la ubicación del cáncer, la experiencia del cirujano y las características individuales y la salud general del paciente.