Los monofilamentos y diabetes
En la década de 1800 , el Dr. Von Frey utiliza pelo de cola de caballo para poner a prueba el nivel de sensibilidad de la piel de un paciente. Esta técnica se desarrolló aún más con el advenimiento de monfilaments por los Dres . Josephine Semmes Weinstein y Sydney en 1960. Utilizaron varios monofilamentos de espesor variable que requerían cada vez más presión para que se doblen . Aunque este sistema ha funcionado bien , resultó ser costoso y sólo puede ser abastecido por algunas prácticas . Eventualmente , un monofilamento de papel de mango fue inventado , que conduce a una prueba de monofilamento menos caro que podrían ser abastecido a todas las prácticas .
Función
La prueba de monofilamento para los pacientes diabéticos se compone de hebras de nylon en las manijas de papel rígido que presionar contra el pie de un paciente hasta que se doblan . Si el paciente no puede sentir la sensación , el médico pasa a un monofilamento grueso que requiere más presión . El médico observa el tamaño de monofilamento que con el tiempo provoca una sensación. Esto le da una idea de la sensibilidad de los pies del paciente en el tiempo y si el daño nervioso se está produciendo .
Beneficios
El uso anual de pruebas de monofilamento en los pacientes diabéticos pueden permitir que el médico controle el nivel de daño en los nervios que ocurre en cada paciente, que por lo general proporciona suficiente advertencia para evitar daños permanentes. En el pasado , el daño nervioso severo seguido de úlceras del pie y eventual amputación generalmente el resultado de un médico mal informado .
Conceptos erróneos
prueba del monofilamento tiene sus defectos . Psychiatrictimes.org afirma que dos estudios presentados ante la Asociación Americana de la Diabetes han demostrado que la calidad de monofilamento varía entre los fabricantes y que estos dispositivos de prueba suelen llevar a cabo - a veces muy rápidamente. La evidencia sugiere que se requiere otra prueba para complementar el uso de monofilamentos , tales como el uso de un tenedor de ajuste o equipo electrónico más sofisticado . Sin embargo , los costos son prohibitivos en comparación con la prueba de monofilamento relativamente barato.
Identificación
Hay síntomas identificables para la neuropatía diabética periférica o daño en los nervios causado por la diabetes en los pies. El paciente a menudo se puede sentir una sensación de ardor o sensación de hormigueo en los pies, que pueden progresar a un pinchazo o " alfileres y agujas " sentimiento y debilidad muscular. Eventualmente, una falta de sensibilidad se produce , lo que indica una condición peligrosa que debe abordarse inmediatamente antes se forma una úlcera .