La vida después de una suprarrenalectomía

suprarrenalectomía es la extirpación de una o ambas glándulas suprarrenales del cuerpo , que son de forma triangular y situados en la parte superior de cada riñón . Aproximadamente una media pulgada de alto y tres de ancho , estas glándulas son responsables de la producción de varias hormonas, como la adrenalina, adrenalina (también conocida como la noradrenalina ) , la cortisona y la aldosterona . Este procedimiento puede llevarse a cabo ya sea a través de cirugía abierta o por medio de laparoscopia . Razones para realizar el procedimiento

Su médico puede decidir que una adrenalectomía unilateral o bilateral se ha indicado si tiene cualquier trastorno hormonal que puede remontarse a las glándulas suprarrenales . Dichos trastornos son a veces causados ​​por tumores benignos o malignos --- --- de las glándulas suprarrenales. Tales masas se pueden encontrar en una o ambas partes de la glándula suprarrenal , cada uno de los cuales es responsable de la producción y regulación de hormonas específicas . Estas dos partes son la corteza suprarrenal , la capa exterior de la glándula , y la médula suprarrenal que forma el núcleo de la glándula . Uno de tales trastorno hormonal , síndrome de Cushing , se caracteriza por la sobreproducción de ACTH ( hormona adrenocorticotrópica ) o cortisol . Otro trastorno es el feocromocitoma , un tumor suprarrenal ( el 90 por ciento de los cuales son benignos ) que se traduce en niveles excesivos de epinefrina o adrenalina.
Tiempo de recuperación

El tiempo que toma para recuperarse de una adrenalectomía depende del tipo de cirugía que se realiza . La cirugía abierta tradicional accede a la glándula suprarrenal ( s ) a través de una incisión justo debajo de la caja torácica o en el centro del abdomen . Este abordaje quirúrgico se prefiere generalmente si toda la glándula o una porción muy grande de la glándula es que ser eliminado. La cirugía laparoscópica se puede lograr con tres o cuatro incisiones mucho más pequeñas a través de la que insertar un ámbito de aplicación y otros instrumentos quirúrgicos . La recuperación de la cirugía abierta por lo general tarda de cuatro a seis semanas, mientras que la recuperación de una cirugía laparoscópica puede toma sólo siete a diez días .

Complicaciones

Como con todos cirugías , algunas complicaciones pueden ocurrir en los días inmediatamente después de la adrenalectomía . Los peligros post- quirúrgicos generales incluyen sangrado excesivo , curación lenta, infección, coágulos sanguíneos en las piernas , retención de líquidos , la neumonía o una reacción adversa a la anestesia . Complicaciones relacionadas específicamente con las glándulas suprarrenales incluyen cambios no deseados en la presión arterial , los desequilibrios hormonales y el síndrome de Nelson , que se caracteriza por un rápido crecimiento en un tumor de la glándula pituitaria preexistente que podría conducir a la decoloración de la piel y de la hormona en la sangre anomalías de nivel .

esteroides medicamentos

Porque por lo menos una de las glándulas suprarrenales se ha eliminado , su médico le puede poner en algún tipo de medicación con esteroides para compensar esas hormonas esteroideas que las glándulas suprarrenales producen normalmente . Debe tener los niveles de hormonas en la sangre de cerca supervisadas para que los ajustes de la medicación se pueden hacer , si es necesario .

Perspectiva a largo plazo

mayoría de los pacientes les va bien ya sea después de una unilateral o bilateral adrenalectomía . Es posible , sin embargo , necesitará tomar suplementos de la hormona para el resto de su vida. Un estudio de 10 años de aproximadamente 40 pacientes con enfermedad de Cushing que habían sido sometidos a adrenalectomía bilateral mostró que más disfrutaron de una mejor calidad de vida después de la cirugía. El estudio, publicado en un artículo de 2007 en Annals of Surgery, reveló que casi el 90 por ciento de los estudiados informó una mejoría significativa en los síntomas relacionados con el Cushing's .