Remedios para el prolapso de las hemorroides
Hay cuatro grados de prolapso de las hemorroides . Con una hemorroides de primer grado , las hemorroides internas no sobresalga fuera del canal anal. Con un segundo grado , la hemorroide se retrae en sí mismo y no requiere tratamiento especial. El tercer grado es un poco peor , y necesitará la hemorroide para ser colocados manualmente de nuevo en el interior del canal anal. El prolapso hemorroidal más grave, o cuarto grado , se produce cuando la hemorroide prolapso no puede ser reemplazado y cuelga fuera del ano en lo que se convierte en una condición crónica. Casos de cuarto grado a menudo se trombosadas (inflamación con sangre) y son extremadamente dolorosas .
Remedios Mínimamente Invasivas
prolapso de las hemorroides pueden ser tratadas con procedimientos mínimamente invasivos realizados en su consultorio médico u otro establecimiento ambulatorio . Estos incluyen los siguientes :
Ligadura con banda elástica : una o dos bandas de goma pequeños se colocan alrededor de la base de la hemorroide para cortar la circulación, y dentro de unos días , la hemorroide se seca y se cae . Este tratamiento puede ser incómodo y puede causar sangrado, pero este tipo de efectos secundarios rara vez severa. Es el procedimiento más utilizado en los EE.UU. para el prolapso de las hemorroides que son de primer o segundo grado
inyección ( escleroterapia) : . Una solución química se inyecta en el tejido hemorroidal para que se contraiga . El procedimiento no suele ser dolorosa , pero también no es tan eficaz como la ligadura con banda elástica . La escleroterapia se utiliza a veces en combinación con la ligadura de tierra de goma para los resultados máximos
Coagulación: . Diferentes técnicas se utilizan para endurecer las hemorroides y hacer que se marchiten . Estas técnicas incluyen la luz láser; una luz infrarroja en el que un dispositivo llamado fotocoagulador enfoca la luz infrarroja en una fina punta en el extremo de una sonda , la soldadura de las hemorroides en su lugar; y electroterapia . Con estos tratamientos , el dolor se experimenta con frecuencia , aunque por lo general es menos frecuente que con la ligadura
Crioterapia: . Crioterapia utiliza temperaturas frías para borrar las venas , causando inflamación y cicatrización. No se usa comúnmente, sin embargo , porque es más lento, provoca un dolor más después del tratamiento y es menos eficaz que otros tratamientos.
Remedios quirúrgicos
a pesar de que la mayoría de los pacientes con prolapso de las hemorroides pueden controlar su enfermedad con los tratamientos no quirúrgicos , una pequeña cantidad - menos del 10 por ciento - se requerirá cirugía, especialmente si las hemorroides no se tratan a tiempo . Si se requiere cirugía , se puede tomar una de las siguientes formas :
Dilatación : El canal anal se estiró con fuerza para debilitar el esfínter anal. Sin embargo , la dilatación puede dañar el propio esfínter y muchos pacientes volverse incontinentes o incapaces de controlar su heces ligadura
Doppler : . Uso de una sonda Doppler que mide el flujo sanguíneo , un médico identifica la arteria que suministra los vasos hemorroidales , a continuación, los lazos off ( ligantes ) la arteria , causando que la hemorroide se encoja. La sonda Doppler es caro y no ofrece muchas ventajas sobre la ligadura con banda elástica
Esfinterotomía : . Parte del esfínter se corta en un esfuerzo para reducir la presión del esfínter en el canal anal. El procedimiento puede causar incontinencia de heces y rara vez se utiliza por sí solo
Hemorrhoidectomy : . La extirpación quirúrgica de las hemorroides ( hemorroidectomía ) se reserva para pacientes con hemorroides de tercer o cuarto grado. Con hemorroidectomía , las hemorroides internas se cortan , y las heridas dejadas por la eliminación se cosen ( técnica cerrada ) o se dejan abiertas ( técnica abierta ) . En algunos casos , un proctoplasty - extracción de tejido mayor en el canal anal - se lleva a cabo al mismo tiempo . El principal efecto secundario de la hemorroidectomía es el dolor post- quirúrgico , a menudo requieren potentes narcóticos para el dolor , y los pacientes no son capaces de volver a trabajar durante dos a cuatro semanas
hemorroidectomía grapada : . Esta es una de las más nuevas técnicas quirúrgicas para el tratamiento de las hemorroides , y es cada vez más popular para el tratamiento de las hemorroides de tercer grado. Durante el procedimiento , un tubo circular hueca se inserta en el canal anal , a continuación, un largo hilo se teje a través del tubo por encima de las hemorroides. Un instrumento desechable grapadora se coloca a través del tubo y de los extremos del hilo se tira , " grapado " los almohadones hemorroidales copia de seguridad en su posición normal
Cirugía láser: . Un rayo láser de luz se apunta a la hemorroide , vaporización con precisión y exactitud . En general, los procedimientos laster resultan en una rápida curación con menos molestias y menos medicamentos . Los láseres pueden ser utilizados solos o en combinación con otros tratamientos
hemorroides de Atomización : . Otra nueva técnica para eliminar las hemorroides utiliza un dispositivo médico que reduce el tejido hemorroidal a partículas minutos en una fina niebla o pulverización , la cual se aspira inmediatamente . lejos
primeros complicaciones de cualquier cirugía de hemorroides pueden incluir dolor postoperatorio severo, a veces duran dos o tres semanas; infecciones; abscesos; sangrado post -operatorio; hinchazón de los puentes de piel; importante incontinencia a corto plazo; y dificultad para orinar . Complicaciones posteriores pueden incluir estenosis anal , en el que el orificio anal es demasiado pequeño o no se relaja o se abre correctamente; la formación de marcas en la piel; fisura anal; la incontinencia; impactación fecal (por lo general causada por el uso de narcóticos); retraso hemorragia; y coágulos sanguíneos.