Medigap y el seguro complementario de Medicare son los planes de seguro médico privado que se venden a los adultos mayores diseñados para "rellenar los huecos" en la cobertura de Medicare. Los planes de Medicare están estandarizados en toda la industria . Las compañías de seguros sólo pueden vender entre un menú de planes de pre - autorizados, aprobados por el Departamento de Medicare. Los términos " Medigap " y " complemento de Medicare " son equivalentes e intercambiables. Descripción general de Medicaid

Medicare es el programa federal para proporcionar un seguro médico básico para los residentes de Estados Unidos mayores de 65 años Se compone de cuatro partes básicas: . Parte A , que proporciona servicios de hospitalización ; Parte B, que cubre los gastos médicos y gastos de laboratorio ; Parte C , o Medicare Advantage , que permite a los beneficiarios de Medicare tengan acceso a sus beneficios a través de una red de atención administrada como una organización de mantenimiento de salud u organización de proveedores preferidos ; y la Parte D , que cubre los medicamentos recetados. Parte A es libre; hay una prima por la Parte B , C y D.
deducibles de Medicaid

Para entender lo que cubren las pólizas Medigap, primero hay que entender el sistema de deducible y coseguro de Medicare . A partir de 2011 , si está inscrito en Medicare con otra cobertura , y usted tiene una estancia en el hospital , tendrá que pagar $ 1,132 de su bolsillo para los primeros 60 días en el hospital. Usted tendrá que pagar $ 283 por día de su bolsillo cuando se queda más de 61 días , y $ 566 por día para los días 91 a través de $ 150. Si necesita atención de enfermería especializada, usted tendrá que pagar $ 141.50 por día para los días 21 a 100 por cada período de beneficio de calificación. Para los servicios cubiertos por la Parte B , usted paga el 20 por ciento de su bolsillo, una vez que haya cumplido con el deducible de $ 162.
Medicare Advantage

Mientras que el seguro suplementario de Medicare y Medigap son la misma cosa , Medicare Advantage es diferente. Mientras que las compañías de seguros deben seguir con los planes estándar de Medigap , las empresas tienen la libertad de innovar, siempre que su cobertura aún cumple con los estándares mínimos de Medicare. Los diferentes planes de Medicare Advantage pueden incluir un acceso más amplio a los servicios de atención preventiva que los disponibles con la Parte A y B de Medicare o Medigap . O pueden ofrecer atención más especializada para condiciones médicas específicas . Algunos planes Medicare Advantage vienen incluidos con los planes de medicamentos de venta con receta , y otros no . Las primas varían según su ubicación y el tipo de plan. Usted debe estar inscrito en la Parte A y la Parte B de Medicare para inscribirse en Medicare Advantage. No compre un seguro Medigap si tiene la Parte C de Medicare o Medicare Advantage. No funcionará con Medicare Advantage.
Cobertura Medigap

general, Medigap ayuda a cubrir sus deducibles de seguros y los copagos de Medicare . Usted puede inscribirse en uno de los varios planes diferentes , A designada a través de N , cada uno con una combinación diferente de beneficios y una prima diferente. Ni Medicare ni Medigap cubre el cuidado a largo plazo de custodia, visitas a largo plazo en los hogares de ancianos , cuidado dental, prótesis dentales, audífonos o anteojos de audición. Para una lista más completa de los planes de Medigap y lo que cubren , descargue la guía " Selección de una póliza Medigap: Una Guía para Personas con Medicare". ( Ver Recursos)