El inicio del trastorno bipolar
Trastorno bipolar ( BPD ) afecta a cerca de 2.6 por ciento de la población de los EE.UU. . Más del 90 por ciento de los que tienen un solo episodio maníaco tendrá episodios futuros. En promedio, es de ocho años después de los síntomas iniciales ante una persona con BPD obtiene un diagnóstico, y el 60 por ciento son no tratada o tratada inadecuadamente . Esto no es sorprendente , teniendo en cuenta que la comorbilidad --- la presencia de otras enfermedades , además de BPD --- con frecuencia esconde los síntomas bipolares.
Inicio y síntomas
BPD adultos -inicio se define por episodios maníacos y depresivos que tienen una duración mínima determinada. Si bien esto varía un poco dependiendo del subtipo , manía dura un mínimo de una semana, mientras que la depresión es evidente durante al menos dos semanas. Tanto la manía y la depresión pueden durar mucho más tiempo --- en cualquier lugar de cuatro a cinco meses para la manía y seis meses o más para la depresión . La duración de los episodios es diferente en el TLP de inicio temprano . Cuando se diagnostica menores de 18 , BPD se caracteriza por el rápido ciclo de humor , a veces se producen con frecuencia en un día. Mientras comienzo adulto BPD sigue las fases de humor pronunciados , inicio temprano se puede presentar como una enfermedad crónica, irritabilidad persistente o un estado mixto en el que existen los dos estados de ánimo de forma simultánea.
Onset and Outcomes
aparición temprana está asociado consistentemente con un peor resultado . Los diagnosticados a una edad temprana son más propensos a tener trastorno de ansiedad comórbido y participar en el abuso de sustancias . El inicio temprano se asocia con síntomas psicóticos ( más incluso en la edad adulta ), ciclo rápido , los estados mixtos , y los retrasos más largos desde los primeros síntomas hasta el diagnóstico. Los que reciben un diagnóstico temprano son más propensos a tener una historia familiar significativa de BPDM y ellos intentan suicidarse con más frecuencia.
Prevalencia
Un estudio realizado en 2004 evaluó 983 adultos pacientes con TLP y se encontró que el 27,7 por ciento tenía de inicio temprano . La misma prevalencia del diagnóstico precoz --- 30 por ciento - se encontró en un segundo estudio de 1.630 pacientes adultos. En junio de 2009 , los investigadores del Hospital General de Massachusetts estudiaron a 3.658 adultos con diagnóstico de TLP. Su estudio informó que 29.19 por ciento fueron diagnosticados antes de la edad de 13 años, 38.35 por ciento fueron diagnosticados entre las edades de 13 y 18, y 32.44 por ciento tenía trastorno bipolar de inicio adulto .
Onset y Tratamiento
el tratamiento es el mismo, independientemente de la edad de inicio . La medicación es siempre necesario para estabilizar los estados de ánimo y se requerirá a lo largo de la vida del individuo . Este es un reto , debido a que muchos de los que tienen parada BPD de tomar sus medicamentos debido a los efectos secundarios o durante las fases en que su estado de ánimo es estable. El resultado es un episodio afectivo aguda potencialmente devastador . La investigación ha demostrado que la inclusión de la educación y la psicoterapia resulta en un mejor resultado. Terapia fomenta el cumplimiento de la medicación y ayuda a las personas y sus familias a entender la enfermedad, aprenden a identificar los cambios de humor inminentes , y desarrollar habilidades de afrontamiento .