Se realiza un reemplazo de rodilla para aliviar el dolor de rodilla causado por un traumatismo o artritis. El cirujano realiza el procedimiento a través de una incisión vertical en la parte superior de la pierna. Cuando se completa la cirugía, la incisión generalmente se cierra con puntos de sutura, grapas metálicas o una combinación de ambos. Algunos cirujanos usan puntos internamente seguidos de pegamento de grado médico para cerrar la capa superior de la piel. Independientemente de la técnica utilizada para cerrar la herida, se desarrolla una cicatriz como resultado del proceso de curación del cuerpo.

Formación de la cicatriz

La incisión de reemplazo de rodilla, como cualquier herida, se cura en un proceso de tres partes . La fase inflamatoria, la fase proliferativa y la fase de remodelación tienen lugar para cerrar una herida y reparar el tejido subyacente. La cicatriz comienza a formarse en la fase proliferativa cuando la herida se hace más pequeña y se produce un nuevo crecimiento de células de la piel. Se forman nuevas células de la piel y migran sobre la parte superior de la incisión para cerrar la piel. La remodelación se produce cuando el tejido conectivo recién formado que conforma la cicatriz se organiza en la dirección de las tensiones que recibe la cicatriz.

Características de la cicatriz

En las primeras etapas de la curación, la cicatriz de reemplazo de rodilla se ve moteado y lleno de baches. Generalmente se presenta con una pérdida de sensibilidad debido a los nervios que se cortaron durante la cirugía. A medida que los nervios se curan, la sensación a lo largo de la cicatriz regresa lentamente, aunque muchas personas informan que no vuelve a los niveles preoperatorios. La cicatriz gradualmente se vuelve menos desigual a medida que pasa el tiempo, pero continúa contrayéndose en las últimas etapas del proceso de curación.

Cuidado de la cicatriz

Una consideración primordial en las primeras etapas de la rehabilitación de reemplazo de rodilla Es alentar a la incisión para que sane rápidamente y sin infección. Una dieta saludable y beber mucha agua permiten que el cuerpo se repare tan rápido como sea posible. Lavarse las manos con frecuencia reduce la probabilidad de infección. No hay elasticidad en el tejido cicatricial, por lo tanto, la cicatriz debe ser lo suficientemente alargada en la fase de remodelación para que permita la flexión completa de la rodilla. A medida que la cicatriz se forma completamente, la continuación del programa de estiramiento establecido por el fisioterapeuta es esencial para evitar que la cicatriz se contraiga tanto que limite la flexibilidad de la rodilla. El terapeuta también puede prescribir un masaje de fricción cruzada a lo largo de la cicatriz para mejorar la alineación final de las fibras de colágeno y optimizar la cicatrización.

Consideraciones

El tejido cicatricial no es tan fuerte o resistente como el tejido. reemplaza Es más fácil dañar una cicatriz que una piel sana. Se debe tener cuidado al reanudar el trabajo y las actividades recreativas después de la cirugía de reemplazo de rodilla para que la cicatriz no se lesione ni se vuelva a abrir. La cicatriz también debe protegerse de la exposición excesiva al sol. Tiene menos protección que la piel normal y debe cubrirse con ropa o bloqueador solar cuando esté al aire libre para evitar quemaduras graves.

Resultados finales

No hay forma de evitar una cicatriz con una cirugía de reemplazo de rodilla. Sin embargo, algunos cirujanos utilizan técnicas menos invasivas que dejan una cicatriz considerablemente más pequeña en la superficie de la rodilla, que, por supuesto, se curará un poco más rápido. Incluso con las cicatrices de cirugía más pequeñas, es importante recordar que cada persona se cura a un ritmo diferente. Algunos pacientes de reemplazo de rodilla demuestran la formación completa de cicatrices y la remodelación en solo unos meses, mientras que otros toman mucho más tiempo. La efectividad de las cremas o lociones para minimizar cicatrices aún no se ha probado en la investigación clínica y debe evitarse a menos que lo indique específicamente un médico. Por lo general, la cicatriz de la cirugía de reemplazo de rodilla se desvanece en una línea delgada y pálida aproximadamente 4 a 6 meses después de la cirugía.