Una lesión en el cerebro puede ser lo suficientemente grave como para causar la muerte cerebral, pero establecer la muerte cerebral requiere varias pruebas. Un tipo de prueba se llama prueba de reflejo oculovestibular o, más comúnmente, la prueba de agua con hielo. Esta misma prueba también se puede usar para evaluar el daño a los nervios en el oído y luego se llama prueba de estimulación calórica. Cuando se usa como prueba para determinar la muerte cerebral, la prueba es la misma para adultos que para niños, pero existe un grado de dificultad para interpretar los resultados con los recién nacidos.

Prueba de Caloría de Agua con Hielo

La muerte cerebral puede ser El resultado de una serie de condiciones o enfermedades, pero la más común es una lesión cerebral crítica. Las lesiones pueden ocurrir por accidentes automovilísticos, asfixia, casi ahogamiento, SIDS, infecciones cerebrales y complicaciones de otras enfermedades y traumas. Cuando hay muerte cerebral, el movimiento normal del ojo en respuesta a la irrigación con agua helada en el canal auditivo está ausente. Ambos oídos se irrigan a intervalos de tiempo separados y se observa el movimiento de los ojos durante un minuto.

Estimulación calórica

La estimulación calórica prueba el nervio auditivo o acústico en los oídos. Su audición y la capacidad de mantener el equilibrio dependen de un nervio auditivo intacto y en funcionamiento. La prueba utiliza agua fría y caliente para evaluar la respuesta del nervio auditivo a los cambios en la temperatura del agua. Inicialmente, se revisan los oídos para asegurarse de que el tímpano sea normal y para determinar si el historial médico incluye una perforación previa. Solo se examina una oreja, un intervalo de cinco minutos en el medio, luego se prueba la otra. Si la prueba no logra evocar los movimientos oculares apropiados, entonces se puede usar agua con hielo para repetir la prueba.

Preparación del procedimiento

Con la estimulación calórica, la prueba requiere evitar la cafeína, ciertos medicamentos y el alcohol durante 24 horas antes de la prueba. Consulte a su médico para conocer las restricciones específicas. Se pueden presentar mareos y náuseas graves con la prueba, pero los vómitos son poco frecuentes. No se aplican restricciones específicas a la prueba al determinar la muerte cerebral. Ambas situaciones de prueba requieren que los canales auditivos estén intactos. La respuesta adecuada de los ojos es apartar la vista del oído analizado con agua fría o agua helada y mirar hacia el oído analizado con agua tibia.

Requisitos federales y estatales

En general, es aceptable para Los médicos deciden la muerte cerebral, pero los requisitos legales del estado, así como las políticas, los procedimientos y las pautas de la instalación pueden variar. Algunas instalaciones y estados pueden requerir médicos con experiencia en campos específicos de la medicina, como la neurología, para determinar la muerte cerebral. Las leyes federales y estatales estipulan que los médicos notifican y pronuncian a las instituciones que se especializan en la donación de órganos inmediatamente después de la muerte cerebral.