Interacción entre el potasio y la hidroclorotiazida

La hidroclorotiazida, un diurético, trata los trastornos con síntomas de retención de líquidos y presión arterial alta, como afecciones renales, insuficiencia cardíaca congestiva y cirrosis hepática. La hidroclorotiazida disminuye y controla gradualmente la presión arterial de manera efectiva, pero no cura la presión arterial alta. Por lo tanto, debe tomarse con regularidad y continuar incluso después de sentirse bien. Un problema importante y recurrente con la hidroclorotiazida es el agotamiento de potasio, que posiblemente requiera suplementos de potasio recetados o la adición de un diurético ahorrador de potasio.

Función

La hidroclorotiazida aumenta la excreción de sodio y agua al actuar en los riñones para impedir la reabsorción De sodio y cloruro. Esto activa el sistema renina-angiotensina-aldosterona de las glándulas suprarrenales situadas en la parte superior de los riñones. La renina y la angiotensina actúan para disminuir la presión arterial. La palabra clave para la pérdida de potasio es aldosterona, una hormona suprarrenal, que controla el equilibrio de sodio y agua mediante la excreción de potasio y la retención de sodio y agua. Este sistema reduce la presión arterial, reduce la retención de agua mediante el aumento de la producción de orina y la posible pérdida de potasio.

Tratamiento de la hipopotasemia.

El control de la pérdida de potasio por la hidroclorotiazida incluye una dieta rica en potasio y la adición de un potasio. diuréticos ahorradores como la espironolactona o triamtereno. La eliminación de los medicamentos de venta libre y las hierbas que interfieren con la acción de la hidroclorotiazida puede prevenir la pérdida de potasio. Los alimentos ricos en potasio, que incluyen frutas como tomates, bananas, albaricoques y dátiles, ayudan a reemplazar las pérdidas. Los suplementos de potasio recetados bajo supervisión médica son necesarios cuando la manipulación de la dosis en la dieta y los medicamentos no estabiliza los niveles de potasio.

Pérdidas de potasio adicionales

Algunos medicamentos y hierbas pueden causar pérdidas adicionales de potasio cuando se usan con hidroclorotiazida. Los medicamentos incluyen insulina, laxantes, esteroides, anfotericina B, antiácidos, fluconazol y teofilina. La adición de otros diuréticos que agotan el potasio, como la furosemida, la bumetanida, el ácido etacrínico y la torsemida, causa graves anomalías químicas y graves pérdidas de líquidos corporales. Algunas hierbas, como el diente de león y el regaliz, interfieren con la acción diurética o aumentan los efectos secundarios y las pérdidas de potasio.

Precauciones

No se recomienda la hidroclorotiazida si tiene dificultades para orinar o es alérgico a los medicamentos con sulfa. Dígale a su médico acerca de todos sus medicamentos, incluyendo hierbas y medicamentos de venta libre. Abstenerse de usar alcohol, ya que aumenta los efectos secundarios de hidroclorotiazida. Una alta ingesta de sal disminuye el efecto de la hidroclorotiazida y provoca la retención de agua. La deshidratación y el exceso de sudoración causan una pérdida de fluidos corporales y pueden potenciar una caída en la presión arterial. Las enfermedades que incluyen vómito y diarrea pueden aumentar el agotamiento del potasio.

Efectos secundarios

La hidroclorotiazida puede causar diarrea, disminución del apetito, malestar e irritación estomacal, debilidad general, calambres abdominales y presión arterial baja. Tomar hidroclorotiazida temprano en la mañana alivia la micción nocturna frecuente. Los síntomas de agotamiento de potasio por hidroclorotiazida incluyen sed extrema, irregularidades del corazón, calambres musculares y dolor. Los ancianos son especialmente vulnerables a una respuesta exagerada a los diuréticos con micción excesiva y requieren una estrecha vigilancia para detectar desequilibrios químicos.