Trastorno de rabia intermitente y dietas sin gluten
La literatura médica documenta una gran variedad de reacciones adversas al gluten, un componente del trigo, la cebada y el centeno, entre las personas con enfermedad celíaca no tratada. Si, y cómo, una condición autoinmune que se origina en el tracto digestivo puede causar trastornos psiquiátricos y neurológicos es un tema controvertido entre los expertos. Sin embargo, los estudios científicos que informan que las condiciones como la depresión clínica, el trastorno bipolar y el trastorno explosivo intermitente desaparecen y no vuelven a aparecer después de que se elimina el gluten de la dieta de un celíaco, proporcionan evidencia persuasiva de que la conexión es real.
Trastorno explosivo intermitente
El desorden explosivo intermitente implica mucho más que simplemente perder la paciencia. Según la Asociación Americana de Psiquiatría, este diagnóstico puede aplicarse después de que alguien tenga al menos tres episodios de volar hacia una rabia incontrolable fuera de toda proporción con el incidente precipitante. Clasificado como un trastorno de control de impulsos, el IED también implica violencia, ya sea un intento o un asalto real a una persona, o la destrucción deliberada de la propiedad. Por lo general, comienza en la adolescencia temprana y puede superponerse con otras afecciones psiquiátricas, como la depresión y el trastorno bipolar. Según un estudio publicado en junio de 2006 en "Archives of General Psychiatry", más de 15 millones de estadounidenses pueden sufrir de IED.
Estudios finlandeses
Una serie de estudios de Finlandia examinaron la conexión entre la enfermedad celíaca no tratada y trastornos psiquiátricos, incluido el IED. Un artículo publicado en agosto de 2002, "Psychosomatics", describía a dos adolescentes que habían presentado graves trastornos mentales y de conducta antes de ser diagnosticados con enfermedad celíaca. Además de otros síntomas de enfermedad mental, "Tom" cumplió con los criterios de diagnóstico para IED y "Anne" tuvo un registro de "agresión clínicamente anormal". Unos meses después de eliminar el gluten de sus dietas, todos los síntomas del trastorno de rabia desaparecieron y la remisión duró dos años, la cantidad de tiempo que los adolescentes fueron monitoreados.
Gut-Brain Connection
Los autores de Los estudios finlandeses teorizan que el daño en el revestimiento del intestino delgado causado por la enfermedad celíaca evita que los nutrientes esenciales se absorban adecuadamente, lo que conduce a alteraciones en los niveles del neurotransmisor de regulación del estado de ánimo, la serotonina. El neurólogo del Reino Unido, Dr. Marios Hadjivassiliou, pionero en el estudio de los efectos del gluten en los cerebros de los celíacos y las personas sensibles al gluten, no está de acuerdo con ellos. Como argumenta en un artículo publicado en "The Lancet Neurology" en marzo de 2010, muchos de los pacientes que trata no tienen daño gastrointestinal, por lo que la mala absorción de nutrientes no puede explicar sus síntomas neurológicos. Sin embargo, todos estos expertos están de acuerdo en que se necesita más investigación antes de poder extraer conclusiones.
New Treatment Coming
Dr. Alessio Fasano, director del Centro para la Investigación Celíaca de la Universidad de Maryland, cree que la enfermedad celíaca comparte una característica con la mayoría, y quizás incluso todas las demás enfermedades autoinmunes, una pared intestinal inusualmente porosa que permite que las toxinas se filtren en el torrente sanguíneo , desencadenando una respuesta autoinmune. Como escribió Fasano en agosto de 2009 "Scientific American", los celíacos y las personas con otras enfermedades autoinmunes tienen niveles anormalmente altos de la proteína zonulina, lo que aumenta la permeabilidad intestinal. A partir de septiembre de 2011, la fase 2B de los ensayos clínicos para un fármaco inhibidor de la zonulina, el acetato de larazotida, se estableció para comenzar. Los resultados positivos en la restauración de la tolerancia al gluten en celíacos se informaron en fases previas.