Son condiciones preexistentes exoneración con todas las políticas de seguros

? Una condición preexistente es una condición médica que existe antes de inscribirse en un plan de seguro de salud. Los aseguradores de salud privados a menudo renuncian a la cobertura por condiciones pre -existentes , mientras que otros niegan la cobertura a personas con condiciones pre -existentes en total. Sin embargo , una combinación de leyes federales y los programas de seguro de salud del gobierno hacen posible que muchas personas a encontrar la cobertura por una condición médica existente. Seguros del Empleador

Seguro de grupo adquirido a través del plan de salud de un empleador está sujeto a la Portabilidad del Seguro de Salud y la Ley de Responsabilidad , o HIPAA . Las leyes incluidas en HIPAA prohíbe que las aseguradoras nieguen cobertura de seguro médico a un empleado debido a una o más condiciones pre -existentes. En tanto que un empleado inscripción tenía cobertura por su condición preexistente dentro de los 63 días antes de la inscripción , las aseguradoras no pueden excluir el pago de beneficios para el tratamiento de la condición médica . Sin embargo , si el empleado no tenía cobertura por su condición preexistente durante más de 63 días antes de la inscripción , los aseguradores pueden excluir beneficios para el estado por 12 a 18 meses.

Programas de Seguro de Salud del Gobierno

gobierno, como el Programa de Seguro Médico para Niños y Medicaid , no renuncian a la cobertura por condiciones pre -existentes a cualquier persona calificada o familiar. Los beneficios son los mismos para todos los inscritos , pero debido a que cada estado de EE.UU. individuo regula su propia versión de los programas , la cobertura y los beneficios varían geográficamente según el estado de residencia. Todos los Estados que participan en el Programa Medicaid y Seguro Médico para Niños deben proporcionar los requisitos mínimos de cobertura federal , pero algunos pueden optar por ampliar los beneficios para cubrir los servicios y tratamientos para el cuidado de la salud adicionales.
El asequible Cuidado Ley

en septiembre de 2010 , la Ley de Asistencia Asequible no permite una renuncia a la cobertura por condiciones preexistentes de los niños asegurados. La ley sólo se aplica a los niños menores de 19 años inscritos en un plan de seguro de salud que entraron en vigor después de la aprobación de la Ley de Asistencia Asequible . Sin embargo , a partir de enero de 2014 , todas las pólizas de seguro de salud - sin importar cuando entraron en vigor - deben proporcionar cobertura por condiciones preexistentes para todos los estadounidenses, independientemente de su edad o historia de salud
Consideración .

estadounidenses que no pueden obtener cobertura de seguro médico para una condición pre - existente a través de un plan del empleador grupo , un plan de salud del gobierno o una aseguradora privada puede solicitar un seguro de salud a través de un estado federal o estatal preexistente consorcio de seguros , o PCIP . La elegibilidad para la inscripción PCIP estado varía , pero el consorcio de seguros condición pre-existente federal acepta los individuos que no tienen seguro durante al menos seis meses antes de solicitar la cobertura a través del PCIP federal , y que se les ha negado el seguro debido a una condición pre - existente. Los planes de seguro disponibles a través de PCIP no son libres , pero no discriminan sobre la base de la historia clínica . En cambio, las primas de seguros a través de PCIP dependen de la edad y el nivel de cobertura seleccionada .