Qué es un sistema de tres niveles en el Seguro

? " Sistema de tres niveles " es un término de seguro que puede hacer referencia a los niveles de atención o farmacia niveles de beneficios de co-pago . Cada nivel comprende diferentes tipos de cobertura de atención médica o diferentes categorías de medicamentos de venta con receta . Cuidado de la Salud

Los profesionales de la salud para la Reforma de la Atención de la Salud ( HPfHR ) es un ejemplo de una organización con un plan de tres niveles de cobertura. HPfHR es un grupo de profesionales de la salud , los pacientes, los políticos y líderes empresariales. El nivel uno del sistema proporciona atención básica de la vida. Incluye ambulatoria , salvamento , prevención y cuidado para mantener la vida . El nivel dos incluye los servicios generales de salud que mejoren la calidad de vida del paciente , como un reemplazo de rodilla . Nivel tres incluye procedimientos cosméticos y de lujo, como la cirugía de corrección de la visión y las inyecciones de Botox ocular con láser .

Farmacia

planes de cobertura de farmacia de tres niveles proporcionan diferentes niveles de copago . Un ejemplo es CareFirst BlueCross BlueShield , para los que el copago de los medicamentos genéricos es normalmente el más bajo. El segundo nivel sería incluir medicamentos preferidos en la lista del formulario . Los medicamentos de marca por lo general tienen la mayor co - pago en el tercer nivel .

Primas

cobertura de salud de tres niveles tiene un impacto en los costos de las primas. El empleado del Departamento de Fondos Fiduciarios Wisconsin proporciona un ejemplo. En 2007, el nivel uno fue de $ 13.50 por mes para una persona y $ 34 para una familia. El nivel dos era de $ 30 y $ 75 . Nivel tres costó $ 71.50 para uno y $ 179 para la cobertura familiar.