Reglamento HIPAA Explicación
HIPAA comprende las normas y reglamentos para las prácticas de seguro de salud . Esta ley , promulgada en 1997 , se puso en marcha para evitar las prácticas de fraude y abuso cuando se trata de la privacidad del paciente , según el Departamento de Trabajo de Estados Unidos. También permite a las personas a mantener la cobertura de seguro de salud en caso de desempleo . Los empleadores o las compañías de seguros de salud que no cumplan con estas regulaciones pueden ser objeto de sanciones legales en el caso de las prácticas fraudulentas o abusos.
Función
Antes de la aprobación de las regulaciones de HIPAA , los empleadores normalmente dejaron de pagar la cobertura de salud grupal de un empleado , una vez terminado su periodo de empleo. Según el Departamento de Trabajo de Estados Unidos, las regulaciones de HIPAA proporcionan una red de seguridad para las personas que , por las razones que sean , se encuentran sin empleo y sin cobertura de salud como resultado. Además de asegurar la cobertura continua , los empleados con condiciones preexistentes no se les puede negar la cobertura una vez que entran plan de seguro de grupo de otro empleador .
Prevención del Fraude
Fraude la prevención dentro de la industria de seguros puede venir en la forma de exponer la historia médica de una persona a terceros no autorizados . Los terceros pueden involucrar a otras compañías de seguros , servicios de banco de datos o empleadores potenciales. Según el Departamento de Trabajo de Estados Unidos, las regulaciones de HIPAA trabajan para proteger el derecho de la persona a la privacidad con respecto a su historia médica y la condición física en general. Como resultado de las normas establecidas por la ley HIPAA , los incidentes relacionados con las prácticas fraudulentas han disminuido significativamente .
Documentación electrónica
La promulgación de la regulación HIPAA trajo consigo un sistema de almacenamiento de datos y la transmisión electrónica de los registros médicos , según el Departamento de Trabajo de Estados Unidos. Este cambio trabaja para asegurar mejor los registros de pacientes y evitar el mal manejo de información confidencial. En el proceso , un medio más eficiente para almacenar y transmitir información médica desarrollaron . Estas disposiciones requieren servicios médicos , oficinas privadas y los empleadores para actualizar su sistema de almacenamiento de registros con el fin de cumplir con los estándares de HIPAA.
Condiciones Preexistentes
De acuerdo con el Departamento de Estados Unidos de Trabajo, las condiciones preexistentes se refieren a cualquier condición de un individuo tenía antes de inscribirse en un plan de seguro médico de grupo . Antes de la HIPAA, las compañías de seguros pueden negar la cobertura por completo o bien imponer limitaciones a la cobertura proporcionada . Regulación HIPAA requiere que las compañías para cubrir enfermedades preexistentes en la que se suministró ningún tratamiento en el período de seis meses anterior. Esta disposición impide a las empresas de negar o excluir la cobertura para los tratamientos recibidos antes de esto seis meses interino. En los casos en que se hubiera producido ningún tratamiento para una condición preexistente dentro de los últimos seis meses, las empresas sólo pueden imponer un 12 a 18 meses el período de espera antes de proporcionar cobertura para la condición.