Los Requisitos estándar en HIPAA

La Portabilidad del Seguro de Salud y la Ley de Responsabilidad (HIPAA ) es una ley federal que afecta a todas las áreas de la práctica de atención de salud en los Estados Unidos, incluyendo la capacidad de los individuos para mantener , renovar y establecer la elegibilidad para la cobertura de salud . Proteger la privacidad de la información de salud de los empleados y la estandarización de las operaciones de atención de salud y los procedimientos de mantenimiento de registros también son objetivos de la ley HIPAA . Para los consumidores de atención de salud , las reglas de HIPAA sobre la protección de la confidencialidad de los registros de salud, así como la protección de los intereses de las personas con condiciones pre -existentes son de particular interés . Protección de la Información de Salud del Empleador

Si un empleador ofrece cobertura de salud de grupo , HIPAA requiere que el empleador para proteger la privacidad de los registros de salud de los empleados. Protecciones incluyen la designación de un miembro del personal para supervisar privacidad cuidado de la salud , la implementación de políticas de privacidad y el requisito de que los empleadores notifiquen a los empleados sobre sus derechos de privacidad.
Derechos COBRA

Bajo HIPAA , los que son discapacitados (de acuerdo con la Ley de Seguridad Social ) tienen derecho a 29 meses de cobertura COBRA en lugar de la norma 18 . los niños nacidos o adoptados por los beneficiarios de COBRA también tienen derecho a la cobertura de COBRA .


Condiciones pre -Existentes Exclusión

Bajo HIPAA , un plan de seguro de salud no puede negarse a proporcionar beneficios para alguien con una condición pre- existente, si ella no tenía ninguna interrupción significativa ( definida como 63 días ) en la cobertura de un seguro de salud antes de unirse a ese plan. Si el individuo tenía una interrupción significativa en la cobertura o no estaba cubierto por un plan de salud de grupo, la compañía de seguros sólo puede considerar si el individuo recibió consejo médico , el tratamiento o el diagnóstico de una condición pre- existente durante los seis meses antes de inscribirse en un plan de salud de grupo. Si esa persona recibió tratamiento , asesoramiento o diagnóstico durante ese período de seis meses , la compañía de seguros sólo puede excluir beneficios para esa condición durante 12 meses después de la inscripción (o 18 meses si ella era un afiliado tardío ) .

Certificado de Cobertura acreditable

Bajo HIPAA , se requiere que las compañías de seguros de salud para proporcionar un afiliado de un " certificado de cobertura acreditable" cuando esa persona inscrita termina la cobertura del seguro . Este certificado puede ser usado para probar que no existen brechas significativas en la cobertura del seguro de tal manera que las exclusiones por condiciones preexistentes pueden hacerse cumplir .
Protección contra la Discriminación

Bajo HIPAA , las personas y sus dependientes no pueden ser discriminados en recibir la cobertura de grupo de seguro de salud debido a factores tales como el uso de la atención de salud en el pasado, una discapacidad , la participación en ciertas " alto riesgo" actividades como el motociclismo , o "información genética".