Según el médico pediátrico, Dr. Greene, las fracturas de tobillo en niños pueden inicialmente ser esguinces erróneos debido a sus similitudes. Con mecanismos similares de lesión, la lesión de tobillo de un niño tiene una mayor incidencia de fracturas que un adulto. Los niños aún tienen placas de crecimiento abiertas que permiten una mayor inestabilidad y debilidad, lo que conduce a un mayor porcentaje de fracturas. Los niños que se fracturan en o cerca de las placas de crecimiento pueden tener un mayor riesgo de complicaciones que aquellos con fracturas por avulsión. Incluso cuando la reparación quirúrgica es necesaria, la curación se produce rápidamente en la mayoría de los niños.

Fracturas de huesos largos

Las fracturas son fracturas o fisuras en un hueso. A menudo son causados ​​por un trauma, pero también pueden ser causados ​​por el uso excesivo. En la tibia y el peroné pueden producirse fracturas de tallo verde en el tobillo. La fractura de palo verde ocurre en los huesos largos y se identifica por la flexión y el agrietamiento de un solo lado del hueso largo. Las fracturas también pueden ocurrir cuando un hueso largo se tuerce pero no rompe su capa externa, esto se conoce como una fractura de hebilla. Las fracturas por avulsión son una lesión de tobillo relativamente común en niños. Una avulsión ocurre cuando el ligamento se separa del hueso y extrae con él un pequeño trozo de hueso. Las fracturas por avulsión pueden ocurrir en el malleloi. La fractura desplazada puede ser muy grave y puede ocurrir cuando el hueso roto se mueve fuera de lugar.

Fracturas de la placa de crecimiento

Las fracturas de la placa de crecimiento se clasifican como de tipo I a V por su creciente gravedad. Las fracturas de la placa de crecimiento también pueden denominarse fracturas de Salter. Según el Dr. Cliff Wheeless, la fractura de placa de crecimiento pediátrica más común es una fractura tibial tipo II. Las separaciones en la placa de crecimiento se consideran de menor a medio riesgo de complicaciones, mientras que las fracturas de la placa epifisaria tienen el mayor riesgo de complicación y pueden implicar una interrupción total de la placa de crecimiento. Síntomas

Según la Academia Americana de Cirujanos ortopédicos, los signos y síntomas de fracturas de tobillo incluyen hinchazón, moretones, dolor, sensibilidad y la incapacidad para soportar el peso. Las fracturas desplazadas también pueden tener deformidades evidentes.

Mirar debajo de la superficie

Los niños con sospecha de fracturas deben ser atendidos inmediatamente por su pediatra u ortopédico. Se realizará un examen médico para determinar si se necesita una radiografía. Si se sospecha una fractura, se pueden tomar radiografías del pie, tobillo y pierna. Se puede prescribir una radiografía de texto de estrés para confirmar la necesidad de una cirugía. Las lesiones graves también pueden requerir una tomografía computarizada. Si los rayos X son negativos, el médico también puede prescribir una IRM para detectar daños en los tejidos blandos.

Corrección del problema

El tratamiento no quirúrgico es suficiente para muchas fracturas e incluye reducciones cerradas e inmovilización. Las lesiones más graves requerirán operaciones y se pueden usar para reducciones abiertas o para volver a colocar los tendones. Las fracturas de placas de crecimiento tipo I o II pueden tratarse mediante reducción cerrada e inmovilización. La inmovilización se realiza por fundición o férula. El tratamiento quirúrgico puede ser necesario para las fracturas de la placa de crecimiento tipo III, IV, V o aquellas que están muy desplazadas.

Estadísticas de aparición

Un estudio realizado por Vahvanen y Aalto, publicado por Orthopedic & La cirugía traumática analizó a 310 niños de 2 a 14 años. Vahvanen y Aalto concluyeron que el 71 por ciento de las fracturas ocurrieron en el malleloi, mientras que solo el 22.9 por ciento ocurrió en la placa de crecimiento. Cualquier fractura en los niños puede llevar a discrepancias en la longitud de las piernas o deformidades permanentes. Según el Dr. Clifford Wheeless, las complicaciones de la longitud de la pierna se producen en un 10 a 30 por ciento de las fracturas diagnosticadas. Debido a que los niños tienen un mayor riesgo de fractura, es importante actuar rápidamente cuando se sospeche de uno.