Una de cada 10 personas en los Estados Unidos desarrollará fascitis plantar en algún momento, según un informe publicado en el número del 1 de diciembre de 2005 de "American Family Physician". La fascitis plantar se refiere al dolor en la planta del pie en la parte medial o interna del talón que se presenta en su peor momento durante los primeros pasos de la mañana o después de la inactividad. Las férulas nocturnas pueden aliviar los síntomas de la fascitis plantar en algunos pacientes.

Indicaciones

Durante el sueño, los pies normalmente apuntan hacia abajo, lo que permite que la fascia plantar se contraiga. Las férulas nocturnas se utilizan para mantener el tobillo a 90 grados durante el sueño en lugar de permitir que el pie descanse en flexión. La estructura anormal del pie aumenta la posibilidad de que se desarrolle fascitis plantar. Las personas con arcos altos tienen una mayor fuerza gravitatoria a través de la fascia plantar, mientras que los pies con arcos bajos giran hacia adentro más durante el caminar, lo que pone tensión en la fascitis plantar. Las férulas nocturnas pueden prevenir la contractura de los músculos de la pantorrilla, controlar la pronación anormal o la tendencia del pie a rodar hacia adentro y mantener la longitud anatómica de la fascia plantar sin estirarse.

Férulas moldeadas personalizadas

Para hacer una costumbre una férula, un terapeuta, un podólogo o un médico moldea una férula de plástico duro para cada pierna y pie del paciente. La férula cubre la parte posterior de la pierna y la planta del pie. Se sujeta alrededor de la pierna y el pie mediante correas de velcro. Las férulas se pueden hacer para controlar el movimiento anormal del pie, ya que se ajustan estrechamente a la pierna con un mínimo o sin relleno. Debido a que cada férula es única, pueden costar más que una férula comercial disponible. Las férulas no están diseñadas para caminar. La parte inferior de la férula suele ser resbaladiza y puede causar una caída si el paciente intenta caminar sobre ella.

Férulas comerciales

Las férulas comerciales o prefabricadas se parecen a una bota. Tienen una cáscara dura y forro interior acolchado. Las correas se utilizan para cerrar la parte delantera de la férula. Por lo general, la parte inferior de la férula está ligeramente curvada y tiene peldaños para permitir la circulación mínima, pero aún puede crear un riesgo de caída si el paciente se levanta durante la noche. Las férulas comerciales son más abultadas que las férulas personalizadas o blandas. Las férulas comerciales son menos efectivas que las férulas personalizadas, según un informe publicado en la edición del 1 de diciembre de 2005 de "American Family Physician".

Férulas blandas

Las férulas blandas consisten en una correa alrededor de la pierna. y un calcetín con un lazo en el dedo del pie. Hay una correa adicional que tira del lazo hacia la parte inferior de la pierna. Esto mantiene el tobillo a 90 grados y flexiona los dedos. Como no hay piezas duras, los compañeros de cama pueden preferir este tipo de férula sobre las férulas duras. Estas férulas no están diseñadas para caminar y pueden causar caídas durante la noche si el paciente se levanta de la cama. El Dr. Lance Barry, que escribió en el "Journal of Foot and Ankle Surgery", informó que los pacientes tratados con una férula blanda tuvieron una recuperación más corta de 18.5 días en comparación con los 58.6 días de recuperación para los pacientes que realizan estiramientos de la pantorrilla tres veces al día. Opinión de expertos

Las opiniones difieren sobre la efectividad del uso de férulas para la fascitis plantar. Mientras Barry y otros médicos abogan por el uso de férulas nocturnas para la fascitis plantar, el Dr. Robert Probe en "Clinical Orthopedics & Investigaciones relacionadas "cita estudios que muestran que no hubo diferencias significativas entre el uso de férulas nocturnas o programas de estiramiento para el tratamiento de la fascitis plantar. El dolor del paciente mejoró al usar estiramientos o férulas nocturnas.