Cómo calcular INR

El tiempo de protrombina se utiliza para medir la coagulación de la sangre en pacientes que reciben tratamiento con anticoagulación (por ejemplo, tratamiento con warfarina). En resumen, la prueba de laboratorio de PT incluye la mezcla de un reactivo de tromboplastina disponible en el mercado con el plasma sanguíneo del paciente y la medición del tiempo de coagulación de la muestra (generalmente en 10 a 20 segundos). Sin embargo, el tiempo de PT muestra grandes variaciones, según el tipo de reactivo y la instrumentación. Para estandarizar los resultados de PT informados, la Organización Mundial de la Salud ha introducido el Índice Normalizado Internacional (INR). INR = (PT /MNPT) ^ ISI. PT es el tiempo de protrombina del paciente. MNPT es el tiempo medio de protrombina normal. ISI es el Índice de sensibilidad internacional determinado para cada lote de reactivos de tromboplastina por los fabricantes.

Obtenga el PT del paciente a partir de registros o en otro lugar. Ejemplo: PT = 15.2 s.

Obtenga el tiempo promedio de protrombina normal (MNPT). Generalmente lo informa un laboratorio basado en pruebas de TP (con una tromboplastina en particular) en muestras de plasma sanguíneo de 20 a 30 personas aparentemente sanas. Por ejemplo, Tripodi y sus coautores (ver Referencias, a continuación) informaron un MNPT de 13,1 s para la tromboplastina neoplastina más.

Obtenga el Índice de sensibilidad internacional (ISI) para la tromboplastina utilizada. Por lo general se especifica en el certificado de reactivo. Un ejemplo de ISI para tromboplastina es 1.297.

Calcule la Razón Normalizada Internacional usando los números de arriba como ejemplo. INR = (paciente PT /MNPT) ^ ISI = (15.2 s /13.1 s) ^ 1.297 = 1.213. Nota: el INR normal debe estar entre 0.8 y 1.3 Los valores bajos de INR (menos de 0.5) indican un alto riesgo de coágulo, mientras que los valores altos (3 a 5) están asociados con el riesgo de sangrado.

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