¿Cómo se diagnostica el traumatismo esplénico?
1. Examen físico: El médico realiza un examen físico exhaustivo, prestando atención al abdomen y al cuadrante superior izquierdo. Los signos de traumatismo esplénico pueden incluir sensibilidad, hematomas o hinchazón en la parte superior izquierda del abdomen, así como defensa (contracción muscular involuntaria para proteger el área) o sensibilidad de rebote (dolor al liberar repentinamente la presión).
2. Historial médico: El proveedor de atención médica pregunta sobre el historial médico del paciente, incluido cualquier traumatismo abdominal reciente, como un golpe en el abdomen, una caída o un accidente automovilístico.
3. Pruebas de imagen: Las pruebas de imagen son fundamentales para diagnosticar el traumatismo esplénico y valorar su extensión. Las pruebas de imagen comúnmente utilizadas incluyen:
- Ultrasonido: El ultrasonido utiliza ondas sonoras para producir imágenes del abdomen en tiempo real. Puede detectar la presencia de sangre en la cavidad abdominal (hemoperitoneo) y evaluar el tamaño y estructura del bazo.
- Tomografía computarizada (TC): Una tomografía computarizada utiliza rayos X y procesamiento por computadora para crear imágenes transversales del abdomen. Proporciona información más detallada sobre el alcance de la lesión esplénica, incluida la presencia de laceraciones, contusiones o hematomas.
- Imagen por resonancia magnética (MRI): La resonancia magnética utiliza campos magnéticos y ondas de radio para crear imágenes detalladas del abdomen. Puede proporcionar información adicional en determinados casos, especialmente cuando existe preocupación por lesiones vasculares.
4. Hallazgos de laboratorio: Se pueden realizar análisis de sangre para detectar signos de sangrado u otras anomalías. Los niveles bajos de hemoglobina o hematocrito, así como los recuentos elevados de glóbulos blancos, pueden indicar hemorragia interna o inflamación.
5. Laparoscopia diagnóstica: En algunos casos, puede ser necesaria una laparoscopia diagnóstica. Esto implica insertar una pequeña cámara a través de una pequeña incisión en el abdomen para visualizar directamente el bazo y evaluar el alcance de la lesión.
Según los hallazgos del examen físico, el historial médico, las pruebas de imagen y los resultados de laboratorio, el proveedor de atención médica puede diagnosticar el traumatismo esplénico y determinar el plan de tratamiento adecuado.